学术背景 前列腺癌是全球男性中最常见的癌症之一，尤其是在西方国家。尽管早期诊断和治疗技术的进步显著提高了患者的生存率，但前列腺癌的复发仍然是一个重大的临床挑战。特别是在高危非转移性激素敏感性前列腺癌（nmHSPC）患者中，生化复发（biochemical recurrence, BCR）后的管理尤为复杂。传统的影像学技术（如CT和骨扫描）在检测转移性疾病方面存在局限性，可能导致疾病的低估。近年来，前列腺特异性膜抗原-正电子发射断层扫描（PSMA-PET/CT）作为一种新兴的影像学技术，显示出在检测前列腺癌转移方面的优越性。 本研究的主要目的是探讨在高危非转移性激素敏感性前列腺癌患者中，PSMA-PET/CT的影像学表现及其对疾病分期的潜在影响。研究团队通过回顾性分析，评估了PSMA-PET/...
学术背景 随着全球气候变化的加剧，温室气体（Greenhouse Gas, GHG）排放对环境和人类健康的影响日益显著。医疗行业作为全球能源和资源消耗的重要部分，其碳排放量不容忽视。据统计，医疗行业占全球温室气体排放的4.5%，而在美国，这一比例高达8.5%。特别是随着人口增长和医疗需求的增加，医疗相关的碳排放预计在未来十年内将大幅上升。放射诊断作为医疗行业的重要组成部分，其设备和服务的能源消耗对环境的影响尚未得到充分研究。因此，评估放射诊断服务的全生命周期环境影响，尤其是其温室气体排放，成为当前研究的重要课题。 论文来源 这篇论文由Cassandra L. Thiel、Marta Vigil-Garcia、Sachin Nande等多位作者共同撰写，作者分别来自荷兰皇家飞利浦公司（Koni...
液体活检与CT在肿瘤负荷量化中的比较研究 学术背景 在精准医学时代，非侵入性标志物的验证面临诸多挑战。肿瘤负荷（tumor burden）作为潜在的预后标志物，已在多项研究中被证明具有重要价值。肿瘤负荷指的是体内癌细胞的总量，可以通过多种方式进行测量，包括分子标志物、血清标志物、肿瘤蛋白标志物以及影像学标志物。近年来，液体活检（liquid biopsy）作为一种非侵入性检测方法，逐渐成为监测肿瘤复发、评估残留疾病和肿瘤负荷的重要工具。液体活检依赖于肿瘤细胞凋亡或坏死时释放到血液中的循环肿瘤DNA（ctDNA），而肿瘤分数（tumor fraction, TF）则是ctDNA在细胞游离DNA样本中的百分比，被认为是研究疾病负荷动态的非侵入性替代标志物。 然而，液体活检在肿瘤负荷评估中的准确性...
气候变化与急诊医学影像使用的关系研究 学术背景 气候变化及其相关的环境暴露对人类健康产生了显著的负面影响，导致医疗服务的需求增加。高温暴露和空气质量下降与急诊科就诊和住院人数的增加密切相关。随着全球气温的持续上升，热浪的频率和强度预计将进一步增加。气候变化及其根源通过两种方式导致空气质量恶化：首先，燃烧化石燃料和其他人类活动向大气中释放有害污染物，导致温室气体排放；其次，气候变化的影响，如环境温度升高和更频繁的野火，也增加了空气污染，包括细颗粒物（PM2.5）和地面臭氧。PM2.5是一种直径小于或等于2.5微米的细颗粒物，由于其微小尺寸，可以被吸入人体，对人类健康构成重大威胁。 放射学在复杂医疗系统中占据核心地位。一方面，医学影像的提供会产生大量的温室气体排放，因此需要采取缓解措施以提高环境...
阿尔茨海默病中血浆GFAP和p-tau-181与突触密度的关联研究 学术背景 阿尔茨海默病（Alzheimer Disease, AD）是一种多因素神经退行性疾病，其主要特征为大脑中淀粉样蛋白-β（Amyloid-β, Aβ）斑块和tau蛋白聚集物的积累。近年来，研究表明AD的发展和进展涉及多种因素，包括神经炎症、突触丢失和血管风险因素。其中，突触丢失是AD中的一个显著病理特征，并与认知功能障碍密切相关。神经病理学研究一致表明，突触丢失与认知衰退的关联比Aβ斑块负荷更为紧密。海马体通常是突触丢失最早和最严重的部位，这可能是由于内嗅皮层细胞通过穿通路径投射到海马体的退化所致。 突触囊泡糖蛋白2a（Synaptic Vesicle Glycoprotein 2a, SV2a）广泛表达于突触中，并...
研究背景 视神经脊髓炎谱系疾病（Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder, NMOSD） 是一种自身免疫性中枢神经系统疾病，其特征是严重的发作和复发事件，包括视神经炎、纵向广泛性横贯性脊髓炎（Longitudinally Extensive Transverse Myelitis, LETM）、脑干和/或下丘脑综合征以及脑炎。大多数患者血清中存在针对星形胶质细胞水通道蛋白-4（Aquaporin-4, AQP4）的免疫球蛋白G（IgG）抗体。AQP4蛋白在脑组织中广泛表达，尤其是在脑干、下丘脑和脊髓等区域。因此，AQP4-IgG阳性的NMOSD患者通常会在这些区域出现病变。 尽管MRI在NMOSD的诊断和监测中起着关键作用，但现有的MRI研究大多来自小规模...
动态CT灌注在冠状动脉支架患者中的诊断准确性研究 学术背景 冠状动脉疾病（Coronary Artery Disease, CAD）是全球范围内导致死亡的主要原因之一。经皮冠状动脉介入治疗（Percutaneous Coronary Intervention, PCI）是治疗阻塞性CAD的常见方法。然而，支架植入后，患者可能会出现支架内再狭窄（In-Stent Restenosis, ISR）或冠状动脉疾病进展，这需要通过有效的影像学手段进行诊断。冠状动脉CT血管造影（Coronary CT Angiography, CCTA）是目前常用的无创诊断工具，但在支架患者中，由于金属支架的伪影，CCTA的诊断准确性受到限制。近年来，CT灌注（CT Perfusion, CTP）技术逐渐兴起，它能够...
MRI引导的微超声经会阴局灶性激光消融治疗局限性前列腺癌：1年随访研究 学术背景 前列腺癌（Prostate Cancer, PCA）是全球男性中最常见的恶性肿瘤之一。随着前列腺特异性抗原（Prostate-Specific Antigen, PSA）筛查的普及，低风险前列腺癌的诊断率显著增加。尽管根治性治疗（如前列腺切除术或放疗）在长期肿瘤控制方面效果显著，但这些治疗常伴随严重的副作用，如尿失禁和勃起功能障碍，严重影响患者的生活质量。因此，主动监测（Active Surveillance）作为一种替代方案，被提议用于惰性前列腺癌的管理。然而，即使是小幅度的疾病进展也可能引发患者的焦虑，导致部分患者在随访期间选择转为根治性治疗。 局灶性治疗（Focal Therapy）作为一种折中方案，旨在...
CT引导下左侧星状神经节冷冻消融术治疗难治性室性心律失常的研究报告 学术背景 室性心律失常（Ventricular Arrhythmias, VAs），包括室性心动过速和心室颤动，是心血管医学中的一大挑战，因其高发病率、高死亡率以及日益增加的患病率而备受关注。尽管现有的抗心律失常药物、机械循环支持和心脏除颤技术在一定程度上能够缓解病情，但对于难治性VAs患者，这些治疗手段往往效果有限。导管消融术在某些情况下可能有效，但其治疗效果通常是暂时的，且患者需要具备足够的稳定性以耐受手术。在电风暴（定义为24小时内发生三次或以上的持续性或血流动力学显著的VAs）的情况下，尽管使用了抗心律失常药物和植入式心脏除颤器，住院死亡率仍高达29.2%至53.0%。 交感神经系统在VAs的启动和维持中起着关键作用...
学术背景与问题提出 呼吸系统疾病在全球范围内对医疗系统造成了巨大的负担。尽管现有的肺功能检测手段（如常规肺活量测定法）能够帮助诊断和监测疾病，但这些方法在早期疾病检测中的敏感性较低，且无法提供肺部区域功能异质性的信息。这导致一些局部病理变化（如局部气道疾病和通气障碍）可能被整体肺功能检测所掩盖。目前，临床影像学技术（如胸部X光、CT和PET）虽然能够提供空间定位信息，但依赖于电离辐射，存在累积致癌风险，限制了其在长期评估中的应用。 肺部MRI（磁共振成像）相较于其他器官的MRI发展较慢，主要由于肺部低水密度和空气-水界面导致的磁场不均匀性。然而，随着新型MRI技术的发展，许多障碍已被克服，使得定量评估肺部区域结构和功能成为可能。这些技术进步有望提高早期疾病检测和治疗干预的监测能力。 研究目的...