大動脈内皮細胞の動脈瘤好発部位における遺伝的および機能的特徴に関する研究 学術的背景 大動脈瘤（Aortic Aneurysm, AA）は、血管の特定部位における病的な拡張を特徴とする疾患であり、致命的な血管破裂を引き起こす可能性があります。大動脈瘤は通常、大動脈弓や腹部大動脈などの特定の好発部位に発生します。血流力学的要因が動脈瘤の形成に重要な役割を果たす一方で、血管壁の内在的な差異も関与しているかどうかは未だ明確ではありません。近年、内皮細胞（Endothelial Cells, ECs）が大動脈瘤の病態形成において重要な役割を果たしていることが明らかになってきています。内皮細胞は、異なる臓器や血管樹の異なる部位において顕著な異質性を示し、この異質性が動脈瘤の好発性に関連している可能性が...
学術的背景 血管ネットワークの形成と維持は、胚発生や組織再生における重要なプロセスであり、さまざまな生物物理的な力が関与しています。内皮細胞（Endothelial Cells, ECs）は、血管新生（angiogenesis）や血管形成（vasculogenesis）において中心的な役割を果たしており、細胞骨格の収縮力（actomyosin contractility）はこれらのプロセスにおいて特に重要です。しかし、細胞骨格が異なる細胞区画でどのように組織化され、調節されているか、特に血管ネットワークの形成過程におけるその役割については、まだ十分に理解されていません。 脳海綿状血管奇形（Cerebral Cavernous Malformations, CCMs）は、KRIT1、CCM2、...
血漿小RNAシーケンスに基づく急性心筋梗塞の診断および予後評価のための循環microRNAのグローバル監視研究 学術的背景 急性心筋梗塞（Acute Myocardial Infarction, AMI）は、世界的に人間の死亡と発病の主要な原因である最も深刻な心血管疾患の一つです。AMIの病理学的メカニズムは、主に冠動脈のアテローム性プラークの破裂または内皮の侵食による心筋虚血と壊死です。AMIは通常、ST上昇型心筋梗塞（ST-segment Elevated Myocardial Infarction, STEMI）と非ST上昇型心筋梗塞（Non-ST-segment Elevated Myocardial Infarction, NSTEMI）に分類されます。AMIの早期かつ正確な診断は...
乳がん生存者における心機能障害に関する研究報告 学術的背景 乳がんは女性において最も一般的ながんの一つです。早期発見と新しい治療法の進歩により、乳がん患者の5年生存率は90％を超えています。しかし、乳がん生存者の数が増加するにつれて、生存の質の重要性が高まっています。心血管疾患は、乳がん生存者において10年後の主要な死因の一つとなっています。特に、心毒性治療（アントラサイクリン系薬剤、トラスツズマブ/ペルツズマブ、放射線治療など）を受けた乳がん患者は、そのような治療を受けていない人と比較して心機能障害のリスクが高くなります。 これまでの研究で、心毒性治療と心機能障害の関連が示されていますが、長期的なリスクに関する情報は限られており、乳がん生存者に対するモニタリングガイドラインの策定が妨げられ...
心血管健康電子健康記録アプリケーションの癌生存者における有効性研究 学術的背景 癌生存者の心血管健康（Cardiovascular Health, CVH）の問題はますます注目されています。研究によると、癌生存者の心血管健康状態は一般的に悪く、その一部は癌治療がもたらす心臓毒性や、癌と心血管疾患の共通のリスク要因によるものです。心血管疾患は、癌生存者の中で最も一般的な非癌死因となっており、一部の一般的な癌種では、心血管疾患による死亡が癌の再発による死亡を上回っています。したがって、癌生存者の長期フォローアップにおいて、心血管リスクを効果的に評価・管理することが臨床実践における重要な課題となっています。 米国国立総合癌ネットワーク（NCCN）や米国臨床腫瘍学会（ASCO）などの機関は、癌生存者...
動的CT灌流による冠動脈ステント患者の診断精度に関する研究 学術的背景 冠動脈疾患（Coronary Artery Disease, CAD）は、世界的に死亡の主要な原因の一つです。経皮的冠動脈インターベンション（Percutaneous Coronary Intervention, PCI）は、閉塞性CADの治療において一般的な方法です。しかし、ステント挿入後、患者はステント内再狭窄（In-Stent Restenosis, ISR）や冠動脈疾患の進行を経験することがあり、これらを効果的に診断するための画像診断手法が必要です。冠動脈CT血管造影（Coronary CT Angiography, CCTA）は現在、非侵襲的な診断ツールとして広く使用されていますが、ステント患者では金属ステント...
冠動脈CT血管造影に基づく定量血流比（CT-QFR）の疑いのある冠動脈疾患における予後価値 学術的背景 冠動脈疾患（Coronary Artery Disease, CAD）は、世界中で死亡や障害の主要な原因の一つです。冠動脈CT血管造影（Coronary CT Angiography, CTA）は、非侵襲的な検査手段として、疑いのあるまたは既知のCAD患者の一次検査として推奨されています。CTAは冠動脈の解剖学的構造を直接視覚化し、CADの存在と程度を識別するのに役立ちます。しかし、CTAは血流動態的に有意な病変を識別するための陽性予測値が中程度であり、不必要な臨床資源の浪費を引き起こす可能性があります。そのため、非侵襲的な検査手段を通じて、血運再建の恩恵を受ける可能性のある患者を確実に識...
CTガイド下左側星状神経節凍結神経破壊術（SGC）による難治性心室性不整脈（VA）治療の研究報告 学術的背景 心室性不整脈（Ventricular Arrhythmias, VAs）は、心室頻拍や心室細動を含む心血管医学における大きな課題であり、その高い罹患率、死亡率、および増加する有病率から注目を集めています。既存の抗不整脈薬、機械的循環補助、および心臓除細動技術はある程度病状を緩和することができますが、難治性VAs患者に対してはこれらの治療手段の効果が限定的です。カテーテルアブレーションは一部の症例で有効である可能性がありますが、その治療効果は一時的であり、患者は手術に耐えるための十分な安定性を必要とします。電気嵐（24時間以内に3回以上の持続的または血行動態的に有意なVAsが発生する状...
5Tと3T心筋遅延造影MRIによる心筋線維化評価の比較研究 学術的背景 心筋線維化は、さまざまな心疾患に共通する病理的特徴であり、その正確な評価は疾患の診断、治療、および予後において重要です。心臓磁気共鳴画像法（Cardiac MRI）は、心筋の構造と機能を評価するための重要な手段であり、特に遅延ガドリニウム増強（Late Gadolinium Enhancement, LGE）技術は、心筋線維化の領域を正確に可視化することができます。LGE技術の原理は、心筋線維化領域における細胞外スペースの拡大と毛細血管密度の低下に基づいており、これによりガドリニウム造影剤が線維化領域に滞留する時間が延長されます。 近年、超高磁場MRI装置が市場に登場し、特に5T MRI装置は、従来の3T MRIと比較し...
急性心筋梗塞における凝固関連診断モデルと免疫浸潤の潜在的な関連性に関する研究 学術的背景 急性心筋梗塞（Acute Myocardial Infarction, AMI）は、世界的に死亡の主要な原因の一つです。近年、診断、治療、予後において大きな進展が見られましたが、AMIの発生率と死亡率は依然として高いままです。経皮的冠動脈インターベンション（Percutaneous Coronary Intervention, PCI）と抗凝固療法の組み合わせは、現在AMIの診断と治療のゴールドスタンダードとされています。しかし、PCIと抗凝固療法が心筋灌流を大幅に改善したにもかかわらず、最大50%の患者が顕著な貫壁性梗塞を発症し、しばしば微小血管損傷（Microvascular Injury, MVI...