奥レリズマブの原発性進行型多発性硬化症に対する有効性：多施設による後ろ向き実地研究 背景と研究の動機 多発性硬化症（Multiple Sclerosis, MS）は、慢性で複雑な炎症性および退行性脱髄疾患であり、中枢神経系（CNS）に影響を与え、脊髄、脳幹、視神経、小脳、および大脳の神経機能障害を引き起こすことがあります。原発性進行型多発性硬化症（Primary Progressive MS, PPMS）はMSの稀な亜型であり、患者の10〜15%を占めます。この疾患は、発症初期から進行性の経過をたどり、一般に運動障害、小脳失調、脳幹症状が顕著です。この疾患タイプは高度な障害を引き起こすものとして認識され、医療の満たされていない大きなニーズがあります。 近年、MSの治療法は進歩していますが、特...

長期静脈内抗CD20抗体治療のフランス多発性硬化症患者における効果評価 背景と研究動機 多発性硬化症（MS）は、中枢神経系に影響を及ぼす慢性炎症性脱髄疾患であり、身体および認知機能にさまざまな障害を引き起こします。近年、Bリンパ球のCD20抗原を標的とした選択的静脈内（IV）B細胞枯渇療法（BCDT）の第II相および第III相臨床試験が、再発型多発性硬化症（RMS）および活動性進行型多発性硬化症（PMS）の治療方針に大きな変化をもたらしました。しかし、長期的なBCDT後の持続的なB細胞枯渇が臨床的および画像的安定性にどのように影響するかについての研究は限られています。 一部の研究ではBCD投与量の削減や投与間隔の延長の可能性が示されていますが、多発性硬化症患者における持続的なB細胞枯渇が疾病...

原発性ミトコンドリア疾患患者における栄養介入の最適化が筋肉疲労、筋力、生活の質の改善に与える効果に関する研究報告 背景 原発性ミトコンドリア疾患（Primary Mitochondrial Disease, PMD）は、ミトコンドリアDNAまたは核DNAの変異により引き起こされる疾患群で、エネルギー代謝に深く関与する複数の身体システムに影響を与えます。発症率は約1/4300とされ、代表的な症状として筋力低下、疲労、運動耐性の低下、消化器症状、バランス障害などが挙げられます。しかし、現時点ではアメリカ食品医薬品局（FDA）により承認されたPMD特有の治療法は存在しません。 ミトコンドリアは細胞エネルギーの主要供給源であり、酸化的リン酸化（OXPHOS）を通じてアデノシン三リン酸（ATP）を生成...

基于硝酸甘油の急性虚血性脳卒中神経保護研究：探索的ランダム化比較試験のレビュー 背景と研究目的 急性虚血性脳卒中（Acute Ischemic Stroke, AIS）は、世界的に主な障害および死因の一つです。現代の血管内治療（Endovascular Therapy, ET）は血管再開通率と患者の予後を著しく改善しましたが、多くの患者が卒中前の機能基準に回復していません。AIS患者における大血管閉塞（Large Vessel Occlusion, LVO）関連の死亡率は15.3％に達し、再開通後の機能的独立率は46％に留まっています。この再開通効果と臨床予後のギャップを埋めるために、効果的な補助神経保護戦略の探求が求められています。 グリセリルトリニトラート（Glyceryl Trinit...

パーキンソン病研究におけるβ波バースト行動の解析：小波を用いた時間周波数検出の新たな枠組み 背景説明 パーキンソン病（Parkinson’s Disease、PD）は、震え、硬直、動作緩慢を特徴とする運動機能障害を主な症状とする一般的な神経変性疾患です。近年の研究では、PD患者の運動障害がβ帯域（13–35 Hz）の神経活動の過剰な同期性と密接に関連していることが示されています。従来の考え方では、PD患者のβ帯域活動は持続的に高まっているとされていましたが、最新の研究では、この活動は持続的ではなく、短期間の突発的な形式（β波バースト）で現れることが明らかになりました。これらのバーストは、PD患者において強度および持続時間が顕著に増加しています。既存の検出方法は主にβ帯域の単一周波数ピークに焦...

磁共振引导聚焦超音波（MRgFUS）による薬剤抵抗性本態性振戦治療に関する研究: 機能的階層構造の再構築 本態性振戦（Essential Tremor, ET）は、主に特定のタスク実行中に顕著に現れる四肢の不随意振戦を特徴とする、一般的な運動障害の一種です。従来の薬物療法や深部脳刺激（DBS）は症状の緩和に一定の効果を示してきましたが、薬剤抵抗性本態性振戦患者にとっては依然として治療選択肢が限られています。本研究では、磁共振誘導型集束超音波（MRgFUS）を使用した視床破壊術（Thalamotomy）が患者の脳機能フレームワークおよび機能的階層構造に与える影響を調査し、その治療メカニズムと価値を探ることを目的としました。 背景と目的 本態性振戦の病理メカニズムは未だ完全には解明されていません...

ALS治療のための併用薬療法：ネビボロールとドネペジルによる多靶点作用の研究 背景と研究目的 筋萎縮性側索硬化症（ALS）は、脊髄および脳内の運動ニューロンが進行的に失われる致命的な神経変性疾患であり、深刻な筋肉萎縮や運動機能の低下を特徴とします。最終的に呼吸不全や死亡を引き起こします。現在利用可能なALS治療薬（リルゾールおよびエダラボン）は、わずか数カ月の生存期間延長を可能にするものの、機能回復の効果は限定的です。この現状は、新しい治療法の開発が緊急であることを浮き彫りにしています。ALSの病態メカニズムは複雑で、炎症反応、興奮毒性（グルタミン酸毒性）、酸化ストレスなど、多くの因子が関与しており、薬剤開発の大きな障壁となっています。 本研究はDr. Noah Biotech Inc.の研...

持続的なNRG1タイプIII過剰発現によるSOD1G93AマウスのALS関連病理への影響 背景および研究の動機 筋萎縮性側索硬化症（ALS）は、上位および下位運動ニューロンを侵す壊滅的な神経変性疾患であり、進行性の筋麻痺と最終的な死に至ります。現在、ALSの病態進行を顕著に遅延または停止させる効果的な治療法は存在していません。変異型SOD1遺伝子を発現するマウスモデルは、ALS研究において重要な役割を果たしてきましたが、その多くの知見が臨床試験において十分な成果を上げていないことが問題となっています。ALSの複雑な病態形成機構がこの課題の主要な要因です。 表皮成長因子様の成長因子であるNeuregulin-1（NRG1）は、多機能な調節因子として神経系で重要な役割を果たしており、髄鞘形成やシ...

AAV9ベクターを用いたC1ORF194遺伝子治療によるCMT様神経障害の改善に関する研究 背景と研究の動機 Charcot-Marie-Tooth病（CMT）は、進行性の筋力低下と筋萎縮、感覚障害を特徴とする、遺伝的に異質性の高い希少な遺伝性神経筋疾患です。多くの臨床前および臨床研究が行われてきましたが、現在のところ、いかなるCMT型にも適用可能なFDA承認の治療法はありません。CMTの発症機構は複雑であり、100を超える遺伝子の変異が関与しており、これらの遺伝子の機能と治療の可能性を探る研究は極めて重要です。 本研究チームはこれまでに、新規の病因遺伝子C1ORF194を同定しました。この遺伝子は、ミトコンドリア関連小胞体膜（MAM）タンパク質として機能し、カルシウムイオンの恒常性調節やC...

サイバーメショに対する経頭蓋振動刺激を用いたVR環境での症状軽減に関する報告 背景と研究の動機 仮想現実（Virtual Reality, VR）技術は、仕事、医療、エンターテインメントなどの分野に日常的に浸透しつつあります。しかし、VRユーザーの約95％が「サイバーメショ（Cybersickness, CS）」と呼ばれる症状、すなわち吐き気、めまい、不快感などを経験します。この現象は、主に視覚、体性感覚、前庭系情報の統合がうまくいかないことに起因します。CSは、「自発的な移動感覚（vection）」と呼ばれる錯覚が引き起こす感覚的不一致によるものであり、VR技術の医療、軍事、教育分野での活用を制限しています。この課題に対応するため、本研究では経頭蓋交流電流刺激（transcranial a...