3D-TSEシーケンスに基づく放射線外科手術の遠隔頭蓋内失敗時間延長における有効性:組織学的に多様な患者コホートにおけるセッションごとの分析

3D-TSEシーケンスによる頭蓋内遠隔再発時間延長の効果:組織学的に多様な患者コホートにおけるセッションごとの分析 学術的背景 脳転移(Brain Metastases, BM)は頭蓋内悪性腫瘍の主要なタイプであり、がん関連の罹患率と死亡率に大きな影響を与えています。全身性がんの初期診断時には、約15%の患者がどの段階でも、またステージIVの患者の最大30%が脳転移と診断され、全身性疾患の進行に伴いこの割合は50%まで上昇する可能性があります。磁気共鳴画像法(MRI)の普及と診断ガイドラインの実施により、脳転移の発生率は著しく増加しています。しかし、全脳放射線治療(Whole Brain Radiotherapy, WBRT)が脳転移の治療に一定の効果を発揮する一方で、神経認知機能への悪影響...

テロメア代替延長に基づく不死化はH3G34R変異型びまん性半球膠腫をPARP阻害剤併用療法に高感受性にする

背景紹介 びまん性半球膠腫(Diffuse Hemispheric Glioma, DHG)は、侵襲性が高く、予後不良な高悪性度脳腫瘍であり、特に小児および青少年において発症率が高い。H3G34R/V変異はこの種の腫瘍でよく見られる遺伝的変異の一つで、通常ATRX(α-サラセミア/知的障害症候群X連鎖タンパク質)遺伝子の不活性化を伴う。ATRXの欠失は、テロメアの代替延長(Alternative Lengthening of Telomeres, ALT)メカニズムと密接に関連しており、このメカニズムにより腫瘍細胞はテロメアの短縮を回避し、無限の増殖能力を獲得する。しかし、H3G34R変異とATRX不活性化の相互作用およびそれが腫瘍細胞の生物学的行動に与える影響はまだ明確ではない。 さらに、...

中枢神経系胚細胞腫瘍患者に対する病理学に基づく三分類治療の第II相試験:長期フォローアップ研究

中枢神経系胚細胞腫瘍の長期追跡研究:病理学に基づく三分類治療戦略 学術的背景 中枢神経系胚細胞腫瘍(CNS GCTs)は、主に12歳から16歳の青少年、特に男性に発生するまれな腫瘍です。これらの腫瘍は、原始生殖細胞(PGCs)に由来すると考えられており、これらの細胞は胚発生過程で正常な移動経路から逸脱し、中枢神経系に腫瘍を形成します。CNS GCTsの診断は、臨床症状、画像検査、および腫瘍マーカー(例えば、アルファフェトプロテインAFPとヒト絨毛性ゴナドトロピンhCG)の検出に依存しています。近年、治療法は進歩していますが、CNS GCTsの治療は依然として多くの課題に直面しており、特に治療効果と長期的な副作用のバランスをどのように取るかが重要です。 1995年から2003年にかけて、日本で...

放射線療法と併用したナパブカシンの標的送達がびまん性正中線グリオーマの転帰を改善

Napabucasinと放射線療法を組み合わせた拡散性正中グリオーマへのターゲットドラッグデリバリー 背景紹介 拡散性正中グリオーマ(Diffuse Midline Glioma, DMG)は、小児において最も侵襲性の高い原発性脳腫瘍であり、患者の平均生存期間は通常1年未満です。放射線療法(Radiation Therapy, RT)が現在の標準治療法ですが、症状を一時的に緩和するだけで、患者の生存期間を大幅に延長することはできません。さらに、DMGは脳幹などの正中構造に位置するため、手術による切除は非常にリスクが高く、血液脳関門(Blood-Brain Barrier, BBB)の存在により全身療法の効果も制限されています。そのため、放射線療法と相乗効果を持つ治療戦略を見つけることが、DM...

生理学的MRIに基づく腫瘍生息地の前向き縦断分析は、IDH野生型膠芽腫の短期患者アウトカムを予測する

生理MRIに基づく腫瘍ハビタット分析がIDH野生型膠芽腫患者の短期予後を予測 学術的背景 膠芽腫(Glioblastoma, GBM)は高度に悪性の脳腫瘍であり、腫瘍内の異質性(intratumoral heterogeneity)が顕著です。この異質性は、遺伝子発現、組織病理学、および巨視的構造に現れており、治療反応の多様性や腫瘍の薬剤耐性の発展を引き起こし、膠芽腫の予後を極めて不良にしています。早期に正確に腫瘍の進行を予測することは、再手術やベバシズマブの使用などの治療方針の迅速な調整に不可欠です。しかし、治療後の膠芽腫では、腫瘍の再発と放射線障害が共存するため、進行の予測が複雑になっています。 近年、脳血流量(Cerebral Blood Volume, CBV)や見かけの拡散係数(A...

拡張サンプリング自己注意機能と特徴相互作用Transformerを統合したCNNによるABVS乳腺腫瘍セグメンテーション

CNNとDilated Sampling Self-Attentionを統合したABVS乳腺腫瘍分割研究 学術的背景 乳がんは世界で2番目に多いがんであり、早期かつ正確な検出は患者の予後改善と死亡率の低下に極めて重要です。現在、X線マンモグラフィー、磁気共鳴画像(MRI)、手持ち超音波など、さまざまな画像技術が乳がんの早期スクリーニングに使用されていますが、これらの技術は解像度の限界やオペレーター依存性などの課題を抱えています。これらの問題を解決するため、自動乳腺容積スキャナー(Automated Breast Volume Scanner, ABVS)が開発されました。ABVSは乳房全体の包括的なビューを自動的に取得できますが、腫瘍の大きさ、形状、位置の多様性により、画像分析は依然として困...

多サイト静止状態fMRIデータセットを使用した精神疾患分類パイプラインの包括的評価

多サイト静止状態fMRIデータセットを使用した精神疾患分類パイプラインの包括的評価

背景紹介 精神医学の分野では、長い間、症状と医学的インタビューに基づいて診断が行われており、客観的なバイオマーカー(biomarkers)が不足していました。安静時機能的磁気共鳴画像法(resting-state functional magnetic resonance imaging, rs-fMRI)は、脳の構造と機能の特徴的なパターンを明らかにし、精神疾患の診断に潜在的な分類マーカーを提供できると広く考えられています。しかし、分析パイプラインの多様性により、現在までに広く受け入れられたマーカーは確立されていません。異なる分析パイプラインの選択は、診断と汎化性能に大きな影響を与えますが、理想的なパイプラインを体系的に探求した研究はほとんどありません。したがって、本研究は、大規模で多施設...

サブスペース強化ハイパーグラフニューラルネットワークを用いた不安障害の識別とバイオマーカー検出

サブスペース強化ハイパーグラフニューラルネットワークを用いた不安障害の識別とバイオマーカー検出

サブスペース強化ハイパーグラフニューラルネットワークを用いた不安障害の識別とバイオマーカー検出研究 学術的背景 不安障害(Anxiety Disorders, ADs)は世界的に一般的なメンタルヘルスの問題であり、約7.3%の人口に影響を及ぼしています。不安障害の患者は通常、過度の恐怖、心配、および関連する行動異常を示し、これらの症状は患者の社会的機能と生活の質に深刻な影響を与え、家族や社会に大きな負担をかけます。不安障害は、全般性不安障害(Generalized Anxiety Disorder, GAD)、社交不安障害(Social Anxiety Disorder, SAD)、パニック障害(Panic Disorder, PD)、特定の恐怖症(Specific Phobia, SP)な...

注入可能短繊維による細胞検査点介入の抑制による神経細胞老化の逆転

背景紹介 脊髄損傷(Spinal Cord Injury, SCI)は、現代医学が直面する大きな課題の一つであり、特に神経機能の回復が重要です。研究によると、ニューロンは脊髄の再生において重要な役割を果たしますが、複雑な病理環境の中で、ニューロンはさまざまな要因の影響を受け、急速に老化状態に陥ります。老化した神経細胞は増殖能力を失うだけでなく、老化関連分泌表現型(Senescence-Associated Secretory Phenotype, SASP)を分泌して周囲の細胞を老化状態に誘導し、悪循環を形成し、さらに局所組織の退化を悪化させます。既存の治療法である老化細胞を除去するsenolytic療法は、短期的な症状緩和には有効ですが、細胞老化の根本的な問題を解決することはできません。そ...

時間スケジュールされた酸素調節システムが骨膜幹細胞を活性化し骨再生を促進

学術背景 組織修復の過程において、慢性低酸素(chronic hypoxia)は幹細胞の機能に悪影響を及ぼす。骨膜幹細胞(Periosteal Stem Cells, PSCs)は骨修復の主要な貢献者であり、低酸素条件下でのその機能の変化はまだ明確ではない。低酸素は組織修復の初期段階では一部の幹細胞にとって有益であるが、長時間の低酸素は細胞死(apoptosis)を引き起こし、骨再生を妨げる。したがって、時間のニーズに応じて酸素供給を精密に調節できるシステムを開発することは、PSCsの機能を最適化し、骨再生を促進する上で重要である。 本研究は以下の問題を解決することを目的としている: 1. 低酸素がPSCsに及ぼす時間的影響:低酸素はいつ有益から有害に転じるのか? 2. スマート酸素供給シス...