背景紹介 原発不明癌（Cancer of Unknown Primary, CUP）は、組織病理学的に悪性転移が確認されるものの、通常の基線診断方法では原発部位が特定できない悪性疾患の一種です。CUPは診断が非常に難しく、治療も困難であり、全ての癌症例の3〜5％を占めるとされています。最も一般的な病理タイプは腺癌で、次いで扁平上皮癌および未分化癌が報告されています。複数の化学療法を試みても、患者の全体的な予後は非常に悪く、10か月の中央値生存期間に達する患者はわずか20％です。CUPの顕著な特徴は、その早期の転移と強い侵襲性、多臓器にわたる影響です。 免疫組織化学染色（Immunohistochemistry, IHC）は、CUPの原発部位を予測するための重要な手段として一般的に使用されます...
EGFRおよびIL13Rα2を標的とした二重特異性CAR T細胞による再発膠芽腫治療の効果 近年、再発性膠芽腫（RGBM）の治療は継続的に探求および改良されていますが、全体の生存率は依然として1年未満であり、治療は依然として大きな課題に直面しています。既存の治療法の限界と再発性膠芽腫の複雑さにより、科学者たちはさまざまな治療法を模索し続けています。本論文では、Nature Medicine誌に発表された臨床試験の中間結果を報告し、EGFRおよびIL13Rα2標的の二重特異性キメラ抗原受容体T細胞（CAR-T）療法が再発性膠芽腫患者に及ぼす効果を主要に研究しています。 研究背景と動機 再発性膠芽腫は高度に悪性の脳腫瘍であり、通常の放射線療法や化学療法は再発ケースにおいて効果が限られており、現在...
分子および空間分析の統合が原位および侵襲性の末端黒色腫の進化力学と腫瘍-免疫相互作用を明らかにする 論文の学術的背景 黒色腫は皮膚がんの一種であり、その中でも末端黒色腫（Acral Melanoma, AM）は手掌、足底、爪下などの非暴露部位に発生し、アジア人に特に多く見られます。しかし、このタイプの黒色腫は進行が遅く診断されることが多く、そのため予後が非常に悪いです。末端黒色腫（AM）の早期発見と予防は患者の予後を大幅に改善することができます。近年、浸潤性末端黒色腫（Invasive Acral Melanoma, IAM）のゲノム特性に関する研究は多く行われていますが、早期原位末端黒色腫（Acral Melanoma In Situ, AMIS）に関する理解はまだ非常に限られています。そ...
頭頸癌における骨放射性壊死分類システムの開発と標準化：リスクモデルに基づいた実施 近年、頭頸癌（head and neck cancer, HNC）の治療、特に放射治療がもたらす副作用が学術界の注目の焦点となっています。骨放射性壊死（osteoradionecrosis, ORN）はその中で最も深刻な合併症の一つです。ORNは、再発性腫瘍のない状態で、頭頸部の放射線区域内で発生する非治癒性の粘膜破裂および骨損傷として広く定義され、自然発生または外傷後に出現することがあります。これが患者の生活の質を著しく損なうだけでなく、医療リソースの使用も増加させます。そのため、この合併症をより良く診断し管理するために、標準化された客観的なORN分類システムの緊急な必要性があります。 研究背景および目的 従...
背景紹介 骨髄異形成症候群（Myelodysplastic Syndromes、MDS）は、骨髄造血幹細胞に由来する異質性疾患の一群で、血球の生成が減少するのが特徴です。近年の治療の進展にもかかわらず、全合致同種造血幹細胞移植（Allogeneic Hematopoietic Stem-Cell Transplantation, HSCT）がMDSを潜在的に治癒し得る唯一の方法です。しかし、移植操作には無視できない罹患率および死亡率が伴うことが多いため、患者の正確な選択が重要です。伝統的には、臨床での決定は修訂版国際予後スコアリングシステム（Revised International Prognostic Scoring System, IPSS-R）に基づいています。このシステムは臨床特性...
親密なケア製品とホルモン関連がんの発症率 背景紹介 近年、親密なケア製品が潜在的な内分泌撹乱化学物質、例えばフタル酸塩、パラヒドロキシ安息香酸エステル、ビスフェノールなどを含んでいる可能性があるため、その安全性についての関心が高まっています。これらの化学物質は内在するホルモンレベルを変化させ、乳がん、卵巣がん、子宮がんなどのホルモン関連疾患の発症リスクに影響を及ぼす可能性があります。さらに、これらの製品は、揮発性有機化合物やアスベストなど、既知または疑わしい発がん物質を含んでいる可能性もあります。 生殖器用タルク粉の使用と卵巣がんとの関連性は既に研究で示されていますが、回想バイアスや暴露分類誤りといった問題により、結果にはまだ議論が存在します。本研究では、親密なケア製品の使用と女性のホルモン...
多中心前瞻性研究：电子患者报告结局（ePROs）在老年癌症患者中的可行性 研究背景 近年、特にCOVID-19パンデミックの間に遠隔医療が急速に発展し、医療従事者の不足を補う方法として注目されています。電子患者報告結果（ePROs）は、癌治療において患者の全体生存期間（OS）や生活の質を改善することが証明されています。しかし、75歳以上の高齢癌患者を対象とした遠隔ePRO監視の具体的な前向きデータは非常に少ないです。このグループは癌患者全体の中で重要な割合を占めているため、そのePROの実現可能性を研究することが急務です。 ヨーロッパ臨床腫瘍学会（European Society for Medical Oncology）のPROsに関するガイドラインも、75歳以上の患者に関する具体的なデー...
癌症患者に硬膜外薬物注入ポンプを埋め込んで治療する難治性疼痛の安全性と有効性 序文 癌患者の疼痛管理は、医師が患者の生活の質を高め、苦しみを和らげるための緩和ケアにおける重要な課題の1つです。ほとんどの癌患者は癌関連の痛みを経験しますが、そのうち30%~40%の患者は、最大限の薬物療法を受けていても、コントロールが困難な痛みが残っています。硬膜外疼痛ポンプ(Intrathecal Pain Pumps、ITPs)は、癌患者の痛みをコントロールする選択肢の1つとなっています。ITPsの潜在的な利点を考慮し、私たちは、ある癌センターでこの疼痛管理法を使用した長期的な結果を調査することにしました。 論文の出典 この研究は、Memorial Sloan Kettering癌センターの神経外科のGra...
IDH野生型神経膠腫における異なる分子サブタイプの手術切除度の閾値に関する研究 はじめに 神経膠腫(glioblastoma、GBM)は成人における最も一般的な悪性脳腫瘍です。手術切除、放射線療法、化学療法が現在の標準的治療法ですが、GBMの予後は依然として非常に悪く、中央生存期間は約15ヶ月に過ぎません。ますます多くの研究が、腫瘍切除度がGBM患者の予後に影響を与える重要な因子の1つであることを示しています。しかしながら、従来の研究はIDH遺伝子ステータスとMGMTメチル化ステータスに焦点を当ててきましたが、他の分子生物学的サブタイプと切除度との関係は無視されてきました。 研究デザイン 本研究では、138例のIDH野生型の新規GBM患者を対象としました。半自動ソフトウェアを使用して術前・術...
この研究はタンパク質アルギニンメチル化酵素PRMT9に焦点を当て、急性骨髄性白血病(AML)におけるその重要な役割と潜在的な抗がん標的であることを明らかにしました。研究者らは、PRMT9がAML幹細胞及び白血病細胞で著しく高発現していることを発見しました。遺伝子編集と化学プローブを用いた実験により、PRMT9の阻害は癌細胞の生存を抑え、DNA損傷と細胞周期停止を誘導し、細胞内のcGAS-STINGシグナル経路を活性化することで、I型インターフェロン応答を引き起こし、樹状細胞を活性化してT細胞免疫を刺激することが分かりました。 本研究はジョンズホプキンス大学のLing Li博士とその共同研究者によって行われ、その成果は2024年4月発行の「ネイチャー・キャンサー」誌に掲載されました。 研究の詳...