原本不可切除肝细胞癌转化治疗后的观察等待策略与切除比较:基于倾向性评分匹配的对照研究

原本不可切除肝细胞癌转化治疗后的观察等待策略与切除比较 背景 肝细胞癌(Hepatocellular Carcinoma,HCC)是全球第六大常见癌症,且在癌症相关死亡率中排名第三。在早期HCC的治疗中,部分肝切除术能够提供70-80%的五年生存率。然而,由于肿瘤分期较晚、肝功能差、剩余肝体积不足等因素,许多HCC患者失去了手术切除的机会,肝切除率低于40%。转化治疗可以将无法切除或边缘可切除的HCC肿瘤转变为可切除,从而改善患者的生存率。 近年来,使用抗血管生成药物和免疫检查点抑制剂(ICIs)对不可切除HCC的治疗取得了显著进展,客观响应率(ORR)达到了约30%。此外,采用肝动脉化疗栓塞(TACE)和肝动脉灌注化疗(HAIC)进一步提高了ORR和肿瘤退缩率。然而,对于通过转化治疗后获得...

SRC抑制剂在IDH突变型胆管癌中能够促进肿瘤抑制性复合体MAGI1-PP2A的形成

科学家揭示抑制Src抑制剂在IDH突变型胆管癌中的抗肿瘤机制 背景介绍 近年来,肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma, ICC)的发病率在全球范围内不断上升。ICC是一种侵袭性极强的肿瘤,早期常无明显症状,晚期诊断的病例通常已无法手术切除。目前,对于无法切除的ICC,常用的治疗方案是吉西他滨联合顺铂的化疗,最近美国食品和药物管理局(FDA)批准了多瓦鲁单抗(Durvalumab)联合吉西他滨和顺铂的治疗方案。尽管治疗手段有所进步,但ICC的5年生存率依然较低,仅为9%。 基因筛查研究发现,许多ICC病例中存在可以作为治疗靶点的基因突变,其中异柠檬酸脱氢酶1/2(Isocitrate Dehydrogenase 1⁄2, IDH1/2)突变在北美和欧洲的I...

肝脏危险信号触发TREM2+巨噬细胞介导MS4A7依赖性炎症小体激活驱动脂肪性肝炎

肝脏危险信号触发TREM2+巨噬细胞介导MS4A7依赖性炎症小体激活驱动脂肪性肝炎 背景和研究动机 近年来,随着代谢功能障碍相关脂肪肝炎(Metabolic dysfunction-associated steatohepatitis, MASH)的发病率不断增加,其病理机制一直受到广泛关注。MASH 由原非酒精性脂肪性肝炎(Nonalcoholic steatohepatitis, NASH)改名而来,是代谢脂肪性肝病的一种高级阶段,主要特点为肝脏持续损伤、炎症和纤维化。MASH 的病因主要集中在肝细胞损伤引发的免疫反应。尽管近年来有研究表明 TREM2+ NASH 相关巨噬细胞(NASH-associated macrophages, NAMS)在多种疾病状态中发挥重要作用,但其在 MA...

肿瘤细胞内部的表观遗传异常如何塑造癌症相关成纤维细胞的异质性来代谢支持胰腺癌

肿瘤细胞内部的表观遗传异常如何塑造癌症相关成纤维细胞的异质性来代谢支持胰腺癌

肿瘤细胞内在的表观遗传失调塑造癌相关成纤维细胞异质性以代谢支持胰腺癌 作者宁宁牛、徐庆申、郑王、…,库荣姜、于峰施、敬学徐发表了一篇题为“肿瘤细胞内在的表观遗传失调塑造癌相关成纤维细胞异质性以代谢支持胰腺癌”的文章,发表于2024年5月13日的《Cancer Cell》。本文详细阐述了肿瘤细胞内部的SETD2缺失如何通过表观遗传重编程及BMP信号通路的激活,引导癌相关成纤维细胞(cancer-associated fibroblasts, CAFs)分化为富含脂质的亚群,从而为肿瘤细胞提供代谢燃料,促进肿瘤的进展。 学术背景 胰腺癌特别是胰腺导管腺癌(Pancreatic Ductal Adenocarcinoma, PDAC)是致命性极高的实体肿瘤之一,其致病原因涉及到肿瘤细胞的分子改变和...

区域性细胞外基质瓦解和神经侵犯在胰腺癌中的肿瘤生物学基础

区域性细胞外基质瓦解和神经侵犯在胰腺癌中的肿瘤生物学基础 背景介绍 胰腺导管腺癌(Pancreatic Ductal Adenocarcinoma,PDAC)是最具侵袭性的癌症类型之一,其通常与高度纤维化的基质相关,基质可能占肿瘤质量的90%左右。尽管形态学异质性在常规病理报告中并未涉及,但其具有预后意义,指示潜在的肿瘤生物学。PDAC肿瘤内异质性在分子水平上通过单细胞RNA测序(scRNA-seq)揭示了基因表达程序的多样性,且高表达异质性与较差的总体生存期相关。这提示肿瘤细胞的异质性可能使其快速适应治疗,或选择出具有侵略性和治疗抵抗性的肿瘤细胞。 然而,scRNA-seq并没有阐明基因表达程序与形态学模式之间的关系,限制了我们对与形态学异质性相关的分子电路的理解。为弥合这一知识鸿沟,本研...

利用大规模类器官生物库进行肝癌肿瘤内异质性的药物基因组学分析

利用大规模类器官生物库进行肝癌肿瘤内异质性的药物基因组学分析

肝癌体内异质性药物基因组学分析:基于大规模类器官生物库的研究报告 学术背景 原发性肝癌 (Primary Liver Cancer, PLC) 是全球癌症相关死亡的第三大原因,主要包括肝细胞癌 (Hepatocellular Carcinoma, HCC)、肝内胆管癌 (Intrahepatic Cholangiocarcinoma, ICC) 和一种混合型的肝细胞-胆管癌 (Combined Hepatocellular-Cholangiocarcinoma, CHC)。由于异质性的存在,原发性肝癌的精确治疗存在重大挑战。既往研究表明,肝癌不同区域的基因组异质性在很大程度上影响了药物的敏感性,导致治疗失败。 患者来源类器官 (Patient-Derived Organoids, PDOs)...