Encorafenib-Cetuximab治療を受けたBRAF変異転移性結腸直腸癌患者の生存に関する実世界ベースの研究における有効性-効果分析

癌遺伝子変異性転移性結腸直腸癌患者へのエンコラフェニ・セツキシマブ療法の実効性-有効性分析のコホート研究 研究背景 個別化医療の発展とともに、標的治療は多くの癌治療において重要な手段となっています。転移性結腸直腸癌(mCRC)において、エンコラフェニ・セツキシマブの組み合わせ療法は予防治療を受けたBRAF^V600E^変異患者に対して有効と考えられています。しかし、無作為化比較試験(例えばBEACON試験)で有効性が証明された治療法であっても、実際の使用条件の違いにより、有効性と実効性(efficacy-effectiveness)のギャップが生じる可能性があります。回顧的なコホート研究は、総体的な患者についてより包括的な知見を提供することができるため、本研究は臨床実践におけるこの薬物組み合...

すべての非膵臓壺腹周囲癌に対するオーダーメイド補助化学療法への道:国際的多方法コホート研究

すべての非膵臓壺腹周囲癌に対するオーダーメイド補助化学療法への道:国際的多方法コホート研究

すべての非膵周囲がんに対する個別化補助化学療法の道:国際的な多手法コホート研究 背景と研究目的 十二指腸腺癌(duodenal adenocarcinoma, DAC)、腸型壺腹腺癌(intestinal type ampullary adenocarcinoma, AMPIT)、膵胆型壺腹腺癌(pancreatobiliary type ampullary adenocarcinoma, AMPPB)および遠位胆管癌(distal cholangiocarcinoma, DCCA)は腫瘍の行動や特性において差異があるが、補助化学療法(adjuvant chemotherapy, ACT)のこれらのがんへの影響や最適な化学療法プロトコールは完全に評価されていない。そのため、本研究はDAC、A...

更年期ホルモン療法と乳がんリスク:ノルウェーの130万人の女性を対象とした人口ベースのコホート研究

更年期ホルモン療法と乳がんリスクの疫学研究 序論 この研究の目的は、更年期ホルモン療法(Menopausal Hormone Therapy、略称HT)と乳がん(Breast Cancer、略称BC)リスクとの関係を探ることです。更年期ホルモン療法は、女性の更年期症状(ホットフラッシュ、疲労、排尿痛など)を緩和する一方で、乳がんなどの他の健康リスクを増加させる可能性もあります。従って、この研究では、より広範な範囲で異なる種類、異なる投与経路、および具体的な薬物タイプのHTが乳がんリスクに与える影響について深く理解することを目指しており、女性にさらなる科学的な治療提案を提供するためのものです。 研究背景および目的 更年期ホルモン療法は乳がんのリスクを増加させることが確認されており、治療を停止し...

SOX11のエピジェネティックな活性化は、非浸潤性乳管癌から浸潤性乳癌への再発および進行に関連しています

Sox11の乳管非浸潤癌再発と進行におけるエピジェネティックアクティベーション 背景紹介 乳管非浸潤癌(Ductal Carcinoma In Situ, DCIS)は非浸潤性の乳がんであり、その主な特徴は管腔上皮細胞の過剰増殖とそれを取り囲む筋上皮細胞によって特徴づけられます。DCISは乳がん検診において約25%を占めており、潜在的な生物学的特性と予後には異質性が存在します。DCIS自体は浸潤性の病気ではありませんが、その進行が浸潤性乳管がん(Invasive Ductal Carcinoma, IDC)に移行するリスクは重要な臨床的課題です。そのため、DCISが浸潤性がんに進行することを予測するためのバイオマーカーの開発が緊急に求められています。 現時点では、エストロゲン受容体(ER)、...

乳癌拡張腫瘍浸潤リンパ球における優勢T細胞クローンタイプの持続と濃縮

研究レポート:乳がん腫瘍浸潤リンパ球の拡大における優勢T細胞クローンの持続性と富集 背景 腫瘍浸潤リンパ球(Tumor-Infiltrating Lymphocytes、TILs)とは、自然に腫瘍の微小環境に浸潤したリンパ球で、腫瘍に対する反応性を示します。このテーマは腫瘍治療において最も積極的な研究領域の一つです。例えば、免疫チェックポイント阻害剤は腫瘍の免疫逃亡メカニズムを抑制し、TILsの腫瘍に対する反応性を強化します。免疫チェックポイント阻害剤によりTILsの機能が向上する一方で、体外で拡大した効果的なT細胞を直接移植する治療法、すなわち適応型細胞療法(Adoptive Cell Therapy、ACT)は1980年代から腫瘍治療研究の焦点であり、特に黒色腫の研究において、そして20...

英国における人口ベースの研究での自己免疫状態と胃がんリスク

英国人口における自己免疫疾患と胃がんリスクの関係 背景紹介 胃がんの全体の発生率は過去数十年で下降しているにもかかわらず、近年西洋諸国の若者の間で胃がんの発病率が増加しています。この傾向は自己免疫疾患(autoimmune conditions)の増加に関連している可能性があります。自己免疫性疾患は一般に炎症を引き起こすものであり、炎症は多くのがん症の前触れとされています。特に悪性貧血(pernicious anaemia)という疾患は胃がんと強い関連があります。悪性貧血は自己免疫性胃炎(autoimmune gastritis)によるもので、胃壁細胞が破壊されることにより体のビタミンB12と結合する能力が弱まり、結果として胃がんのリスクが高まるのです。これに基づき、流行病学の研究で自己免疫...

高グレード胃腸膵腫瘍の包括的ゲノムおよびトランスクリプトーム特性評価

高グレード胃腸膵腫瘍の包括的ゲノムおよびトランスクリプトーム特性評価

高度胃腸膵神経内分泌腫瘍の総合的な遺伝子および転写組特性の研究報告 研究の背景 高度胃腸膵神経内分泌腫瘍(high-grade gastro-entero-pancreatic neuroendocrine neoplasms, HG GEP-NENs)は、神経内分泌分化の特徴を持つ異質性のある悪性腫瘍である。WHO 2019 [1]および2022 [2]基準によると、GEP-NENsは現在、神経内分泌腫瘍(NETs)、神経内分泌癌(NECs)、および混合型非神経内分泌-神経内分泌腫瘍の三種類に分類されている。国際臨床ガイドライン[3, 4]では、GEP-NET G3とGEP-NECsを包括的な概念としてHG GEP-NENsとして認めているが、GEP-NET G3とGEP-NECsの予後お...

大規模な米国前向きコホートにおける屋外大気汚染と成人血液学的がんサブタイプの発生リスク

米国における大規模な前向きコホート研究が屋外空気汚染と成人の血液系癌サブタイプとの潜在的な関連性を明らかにする 研究の背景および目的 近年、屋外空気汚染が人間の健康に与える影響は広範な関心を集めています。国際がん研究機関(IARC)は2013年から屋外空気汚染と細かい粒子物質(PM)をグループ1のヒト発癌物質に分類しており、主に肺癌研究からの証拠によります。現在の研究データは空気汚染と血液癌との間に何らかの関連を示唆していますが、血液癌の病理学的異質性のため、これらの研究は癌のサブタイプの詳細な区別を無視する傾向にあり、関連する結論は明確で一貫していないことが多いです。様々な血液癌サブタイプ間の関係をより深く理解するために、本研究は米国がん協会のがん予防研究II栄養コホート(American...

マルチタスク学習を通じた小児低悪性度神経膠腫の分割の改善

小児低グレード膠芽腫の分割のためのマルチタスク学習の改善 背景紹介 小児脳腫瘍の分割は、腫瘍容量分析および人工知能アルゴリズムの主要なタスクである。しかし、このプロセスは時間がかかり、神経放射線学の専門家の知識が必要です。多くの研究が成人の脳腫瘍分割の最適化に集中していますが、人工知能主導の小児腫瘍分割に関する研究はまれです。さらに、小児と成人の脳腫瘍のMRI信号特徴は異なるため、小児脳腫瘍のための特別な分割アルゴリズムが必要です。したがって、本論文は、脳腫瘍の遺伝子変化分類器を主要ネットワークに補助タスクとして追加し、マルチタスク学習(Deep Multitask Learning, DMTL)を通じて分割結果の精度を向上させることを提案します。 論文出典 この研究は以下の研究者によって行...

多変数磁気共鳴画像を使用した腫瘍内および腫瘍周囲の放射線機能による膠芽腫のグレード予測

《多パラメータMRI画像による腫瘍内外のラジオミクス特徴に基づく膠芽腫のグレード予測》 研究背景 膠芽腫は中枢神経系で最も一般的な原発性脳腫瘍であり、成人の悪性脳腫瘍の80%を占めます。臨床実践では、治療の決定は通常、腫瘍のグレードに基づいて個別に調整されます。世界保健機関(WHO)は膠芽腫を4つのグレード(I-IV)に分類し、さらに低グレード膠芽腫(LGG、I級とII級)と高グレード膠芽腫(HGG、III級とIV級)に分けています。正確な膠芽腫のグレード分類は、治療計画の立案、個別治療の実施、予後および生存期間の予測において極めて重要です。現在、膠芽腫のグレード診断は主に外科的生検や組織病理学的分析によって行われています。しかし、この診断法は侵襲的であり、場合によっては患者に適さないため、...