研究报告：脑脊液常规参数在多发性硬化症疾病进程中的预测作用 背景介绍 多发性硬化症（Multiple Sclerosis，MS）是一种以病程高度可变和不可预测为特征的疾病。在MS的诊断过程中，脑脊液分析（Cerebrospinal Fluid, CSF）常常是标准程序之一。但对于CSF参数能否作为疾病进程预测的指标，学术界一直存在争议。随着疾病修正疗法（Disease-Modifying Therapies, DMTs）的不断发展和普及，特别是在其疗效和安全性差异逐渐明显的情况下，寻找可靠的生物标志物以识别那些高风险患者显得尤为重要。 尽管常规CSF分析在MS的诊断价值无可争议，但其在预后中的作用尚不明确。CSF寡克隆帯（Oligoclonal Bands, OCBs）的存在与MS从临床孤立...
帕金森病中黑质纹状体血脑屏障的开放 研究背景 帕金森病是一种神经退行性疾病,其特征是黑质致密部多巴胺能神经元逐渐退化,导致纹状体多巴胺能传递受损。目前,临床上尚无法阻止或逆转疾病进程的有效疗法。药物分子和基因疗法等潜在治疗手段很难穿过血脑屏障(BBB)进入脑内相关区域。本研究旨在评估应用磁共振引导聚焦超声(MRgFUS)技术开放帕金森病患者黑质和纹状体区域的BBB的安全性、可行性和组织渗透性。 研究机构和作者 该研究由西班牙马德里HM临床神经科学中心的Carmen Gasca-Salas等多位研究者完成,于2024年在国际顶级神经病学期刊Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry在线发表。 研究流程 研究共纳入3例轻度认知障碍或痴呆的帕金森...
这是一项关于初发抗少枝胶质细胞髓鞘糖蛋白抗体相关性疾病(MOGAD)时口服皮质类固醇给药剂量和减量持续时间对首次复发时间的影响的多中心回顾性队列研究。 背景介绍: MOGAD是一种独特的抗体相关性脱髓鞘疾病。它在儿童和成人中常表现为双侧或复发性视神经炎、横贯性脊髓炎,儿童还可能表现为急性散播性脑脊髓炎。MOGAD发作时常有极佳的皮质类固醇反应性,但长期暴露于皮质类固醇会带来神经精神、代谢和骨健康等不良反应。因此,在疾病发作初期确定合适的皮质类固醇治疗方案以延缓首次复发时间并最小化累积暴露具有重要意义。但目前对于发作初期最佳治疗方案仍存在临床医生观点分歧。 研究对象和方法: 该研究纳入了2009年7月至2023年8月期间从澳大利亚24个中心共109例MOGAD患者(62例女性,41例儿童起病,...
基于环路的神经调控能够增强轻度认知障碍患者的延迟回忆能力 引言 随着人口老龄化加剧,轻度认知障碍(Amnestic Mild Cognitive Impairment, AMCl)越来越受到关注。AMCl被视为从正常认知功能到痴呆症的重要过渡阶段,是研究认知功能障碍的热点。目前,重复经颅磁刺激(rTMS)被认为是一种有望改善AMCl认知功能的神经调节方法。现有研究主要聚焦于对dorsus前额叶皮层、顶上小叶皮层和颞顶叶皮层等特定脑区进行高频或间歇theta频脑刺激。然而,由于记忆过程的复杂性,单一靶点刺激可能难以产生足够疗效,因此有必要探索更加有效的刺激模式和靶点。 论文来源 本研究由马杰、吴嘉佳、邢向新等多名学者完成,他们分别来自上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院、上海中医药大学康复科学...
这项研究探讨了血浆磷酸化tau蛋白(p-tau)217和181在评估轻度认知障碍患者的临床价值。轻度认知障碍可能是阿尔茨海默病(AD)的前驱阶段,及早发现并监测病情进展对于疾病管理至关重要。 研究背景: 阿尔茨海默病患者体内会产生β-淀粉样蛋白(Aβ)沉积和tau蛋白病理改变,导致认知功能逐步恶化。检测这些生物标志物有助于诊断和预测疾病进展。最近的研究显示,血浆p-tau217比p-tau181更有潜力成为AD的佳生物标志物。但要将其应用于临床,仍需在前瞻性队列中验证其性能并评估潜在影响因素。 研究过程: 本研究来自法国BALTAZAR(Biomarker of Amyloid peptide and Alzheimer’s disease risk)多中心队列,包括473例轻度认知障碍患者...
这是一项关于帕金森病(PD)患者抑郁症的大型前瞻性队列研究。研究人员利用英国生物样本库(UK Biobank)庞大的人群队列数据,探讨了抑郁症与PD发病的时间关联性、抑郁症与PD患者脑区结构的关系,以及抑郁症对PD患者认知功能损害和存活的影响。 背景介绍: 抑郁症被报告为PD的危险因素、前驱症状和后续并发症。然而,抑郁症与PD发病时间的确切关系,以及抑郁症对PD患者预后的影响尚未被充分研究。 研究来源: 本研究由詹姆斯·B·巴登诺奇等人撰写,作者来自伦敦女王大学预防性神经学中心、国王学院精神病学与神经科学研究所、剑桥大学临床医学院等机构。该研究发表在2024年的Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry。 研究流程: a) 研究对象为参...
老年听力损失被认为是导致痴呆的一个可修复的危险因素。然而,听力、神经退行性变化和认知变化之间的关系,以及阿尔茨海默病和脑血管疾病等病理过程如何影响这些关系,目前还不太清楚。这是一篇报道一项关于老年人听力损失与大脑和认知变化之间关系的研究。 研究者与研究来源: 该研究由托马斯·D·帕克、克里斯·哈代等人完成,来自伦敦大学学院(University College London)等多家机构。研究结果发表在2024年的《神经病与神经外科精神病学杂志》(Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry)上。 研究方法及流程: 1) 纳入287名出生于1946年同一周的老年人,平均年龄70.6岁,进行基线纯音测听及两次认知评估/多模式脑影像学检查,间隔...
美国2018-2021年亲密伴侣和家庭暴力相关创伤性脑损伤的流行病学研究 背景介绍 亲密伴侣暴力(IPV)和家庭暴力(DV)给受害者带来了严重的医疗、社会和法律后果。这些暴力事件往往会导致创伤性脑损伤(TBI),进而加重受害者的痛苦。尽管如此,目前对于IPV/DV相关TBI的发病率和急性结局却了解甚少。 本研究利用美国国家创伤数据库(NTDB),旨在(1)描述2018-2021年美国IPV/DV相关创伤中并发TBI(IPV/DV-TBI)和非TBI(IPV/DV非TBI)患者的发病率、人口统计学和临床特征以及住院结局;(2)比较IPV/DV-TBI和非TBI患者之间的差异。研究人员假设IPV/DV-TBI患者住院期间的发病率和死亡率更高。 研究来源 该研究由加州大学旧金山分校神经外科系、脑和...
这项研究探讨了在磁共振成像中动脉壁增强强度评分对预测大脑动脉环绕征病情进展的价值。这是一项单中心回顾性队列研究,纳入48例确诊大脑动脉环绕征患者,并进行了动脉壁增强成像及数字减影血管造影随访。研究发现: 背景介绍: 大脑动脉环绕征的病因目前尚不明确,动脉壁成像成为研究其病理生理的新工具。本研究旨在研究动脉壁增强程度与病情进展的关联,以探索其作为疾病活跃度的影像学标志物的可能性。 论文来源: 论文作者来自德国蒂宾根大学,包括神经外科、神经放射学等相关科室的学者。论文发表于《神经外科》(Neurosurgery)杂志。 研究流程: a) 对48例患者的56个时间点的磁共振成像及血管造影进行分析,共1344个血管节段; b) 在动脉壁增强成像中,测量动脉壁与垂体悬钟增强信号强度比值,将其分为1-5...
癌症患者植入硬脑膜外药物输注泵治疗顽固疼痛的安全性和有效性 引言 癌症患者疼痛管理是姑息治疗中的一个关键问题,因为医生们努力提高患者的生活质量并减轻他们的痛苦。大多数癌症患者会经历与癌症相关的疼痛,其中30%-40%的患者即使接受最大限度的药物治疗,仍存在难以控制的疼痛。硬膜外止痛泵(intrathecal pain pumps,ITPs)已成为控制癌症患者疼痛的一种选择。鉴于ITPs的潜在益处,我们希望研究在一个癌症中心使用这种疼痛管理方式的长期结果。 论文来源 本研究由来自Memorial Sloan Kettering癌症中心神经外科系的Graham M. Winston、Jeffrey H. Zimering、Christopher W. Newman、Anne S. Reiner、...