抗凝血重启时间与机械瓣膜患者缺血性和出血性并发症风险的关系

机械心脏瓣膜患者ICH后抗凝治疗恢复时间的探索 研究背景及动机 对于机械心脏瓣膜患者,在经历了颅内出血(ICH)后何时恢复口服抗凝治疗依旧是一大临床挑战。由于这些患者需要抗凝治疗以防止血栓栓塞事件的发生,但抗凝治疗也可能导致颅内血肿扩展。因此,如何平衡抗凝治疗暂停期间的血栓栓塞风险与重新开始抗凝治疗后的ICH扩展风险一直是临床医生面临的一大难题。现有的国际指南虽然建议恢复抗凝治疗,但并未提供具体的恢复时间建议。这是因为,目前尚无随机对照试验(RCT)确定机械心脏瓣膜患者ICH后抗凝治疗的最佳恢复时间。因此,现有的回顾性观察研究由于样本量有限且结果不一,使这一问题更加错综复杂。 论文来源及作者信息 这篇论文由Amra Sakusic, Alejandro A. Rabinstein, Bhru...

奥姆斯特德县原发性进行性言语失用症与原发性进行性失语症的发病率,2011-2022

Olmsted县初级进行性言语失用症和初级进行性失语症的发病率研究(2011–2022年) 背景和研究目的 初级进行性失语症(Primary Progressive Aphasia,PPA)和初级进行性言语失用症(Primary Progressive Apraxia of Speech,PPAOS)是罕见的神经退行性疾病,分别导致语言能力和言语计划及编程的退化。尽管这些疾病对患者的社会交往和职业生活有显著影响,但其流行病学特征尚未有正式的评估。故此,本研究旨在评估2011年至2022年间,这些疾病在美国明尼苏达州Olmsted县的发病率,并表征这些患者的临床、放射及病理特征。 研究来源 该研究由Pierpaolo Turcano博士、Jennifer L. Whitwell博士、Josep...

p39在脑缺血损伤中的髓鞘形成中起作用

p39在脑缺血损伤中的作用 背景介绍 脑卒中(stroke)是极其严重的公共卫生问题,目前的研究主要集中在损伤机制研究和新目标识别上。p39作为一种CDK5(Cyclin-dependent kinase 5)激活剂,在多种疾病中起着至关重要的作用。本文主要研究了p39在脑缺血损伤中的作用及其机制。研究发现,p39的水平在脑缺血-再灌注(I/R)损伤后的不同时段显著下降。进一步研究表明,缺失p39的短期给脑带来神经保护作用,但在I/R修复阶段却加剧了行为功能障碍。可能是由于较高水平的p35所诱导的脱髓鞘作用导致。 论文信息 本文由Danyang Meng, Di Wu, Xiaojing Li和Zhigang Miao撰写。作者分别来自苏州大学附属第二医院、苏州医院、南京大学医学院附属医院和...

光遗传学抑制岛叶皮质谷氨酸能神经元调控三叉神经病理性疼痛

光遗传学抑制岛叶皮质谷氨酸能神经元调控三叉神经病理性疼痛 引言背景 三叉神经性神经痛(trigeminal neuropathic pain, TNP)是一种严重的面部疾病,以快速且剧烈的刺痛发作为特征,沿着三叉神经的皮神经节段传播。TNP在女性中发生率几乎是男性的两倍。虽然传统的外科手术如根切断术或微血管减压术对多数典型TNP患者有效,但对于不典型TNP患者,手术效果往往欠佳,部分患者仍然持续出现症状或产生副作用。因此,亟需通过对脑内不同区域的深入研究来开发新的镇痛干预方法。 岛叶皮层(insular cortex, IC)在几种感觉与认知过程——包括社会互动、学习记忆、情感表达、味觉和焦虑——中扮演着关键角色。IC分为前岛、小颗粒岛和无颗粒岛三个亚区。之前的研究已经表明,小颗粒岛(dys...

胶质母细胞瘤中PDGFRA、KIT和KDR基因扩增:异质性及临床意义

脑胶质母细胞瘤中的PDGFRA, KIT和KDR基因扩增:异质性及其临床意义 学术背景 脑胶质母细胞瘤(Glioblastoma, GBM)是中枢神经系统最常见的恶性肿瘤,其异质性导致治疗上的重大挑战。GBM不仅在不同患者之间(异质性),同一个肿瘤内部也表现出细胞遗传和表型上的多样性(同质性和间质性)。这种异质性是固体肿瘤治疗发展中的重大障碍,使得GBM具有高度的治疗抵抗力和侵袭性。此外,肿瘤内异质性表现为多个亚克隆的共存,这些亚克隆可以以互相混杂或空间分离的形式存在。肿瘤异质性在基因、分子和细胞特征上表现为不同的遗传、分子和形态学表现模式,这些因素都在肿瘤进展和治疗抵抗中起关键作用。 研究来源 本文由Bianca Soares Carlotto等人撰写,作者分别来自巴西的Universid...

ERF基因缺失性变异与Noonan综合征样表型的关联

Erf基因功能缺失变异与类似Noonan综合征表型的相关性——伴或不伴颅缝早闭 研究背景 ETS转录因子家族的成员,在RAS-MAPK信号传递过程中起着关键作用,这些蛋白负责”早期反应”基因和其他功能相关基因的表达调控。其中,ETS2抑制因子(Erf)是一种负责调控RAS-MAPK信号的转录调节因子。Erf基因的广泛截断变异可与多种不同颅缝早闭的综合征以及极其罕见的Chitayat综合征相关联。研究人员在此发现了一个类似Noonan综合征(NS)的病例,提示Erf基因功能缺失变异与NS表型有关。本研究旨在进一步探索Erf基因功能缺失变异与类似Noonan综合征表型的关系。 研究来源 本文作者团队包括Maria Lisa Dentici、Marcello Niceta等来自罗马Bambino ...

基因治疗在局灶性皮质发育不良中的应用

新基因治疗方案或可控制局灶性皮质发育不良引起的癫痫发作 局灶性皮质发育不良(Focal Cortical Dysplasia,FCD)是一类由皮质发育异常引起的病症,常常伴随着药物抗性癫痫及认知和行为障碍。根据国际抗癫痫联盟(ILAE)2022年由Najm等人提议的分类标准,FCD可进一步分为孤立型(FCD I和II型)以及与主要病变相关的FCD III型。其中,FCD II型主要由体细胞突变引起,导致皮质分层失调和畸形神经元,而这些异常神经元会被整合到促癫痫脑回路中。最近,英国伦敦大学学院的Queens Square Institute of Neurology的Barbanoj等人通过实验发现了一种能够有效减少FCD II癫痫活动的基因治疗方法,这一发现为FCD相关癫痫的预防带来了新的希...

MERTK通过RhoA/ROCK1/P-MLC通路在脊髓损伤后减少血脊髓屏障通透性的作用

MERTK通过RhoA/ROCK1/p-MLC途径降低脊髓损伤后血脊髓屏障通透性的研究 脊髓损伤(Spinal Cord Injury,SCI)是一种因外伤、炎症、肿瘤或其它病理原因导致的中枢神经系统疾病,造成患者感觉、运动和自主神经功能障碍,给个体及社会带来沉重负担。随脊髓损伤发生的血脊髓屏障(Blood-Spinal Cord Barrier,BSCB)破坏是次级损伤的关键事件。迈特克(MERTK)在调节炎症和细胞骨架动态中发挥重要作用,然而其在BSCB中的特定作用尚不明确。本研究揭示了迈特克在BSCB修复中的独特作用。迈特克的表达在SCI后血管内皮细胞中降低。通过上调紧密连接蛋白(TJs),迈特克的过表达降低了BSCB通透性,进而抑制炎症和凋亡。最终,这导致神经再生和功能恢复的增强。进...

Shank3B小鼠在两性间的行为特征映射

针对Shank3B小鼠在两性别间行为特征的绘制 研究背景 自闭症谱系障碍(ASD)是一组以社交和重复性行为异常为特征的复杂精神疾病。Shank3B突变的ASD小鼠模型在研究中应用广泛,然而,该模型的行为表型并未完全阐明。本研究运用三维运动捕捉系统和线性判别分析,全面记录和分析了雄性和雌性Shank3B突变小鼠的行为模式,发现两性均复制了ASD的核心和伴随症状,且存在显著的性别差异。此外,Shank3B杂合子敲除小鼠呈现与野生型和纯合子敲除小鼠差异明显的自闭症行为。这些发现支持在自闭症研究中包括两性别以及使用实验手段来高效刻画临床相关的杂合子转基因模型。 论文来源 本研究由刘婧婧、叶家琳、计春园、任文颖、何友伟、徐富强、王峰等人完成,来源自《神经科学公报》(Neurosci. Bull.),该...

低频刺激海马下区防止颞叶癫痫中广泛的继发性癫痫发生

在神经科学领域,癫痫一直是一个备受关注的疾病,临床研究与治疗上仍面对着重大挑战。其中,次级癫痫发生(secondary epileptogenesis)的问题对学术界以及临床治疗产生了深远影响。次级癫痫发生是指起始于某一特定脑区(称为原初病灶)的癫痫活动不断传播至其他脑区,使得这些区域也具有了发生癫痫活动的潜在能力。研究次级癫痫发生的机制及其治疗方法,对提高癫痫治疗有效性和降低药物抗性具有重要意义。 该研究团队由上海交通大学等多个国内外知名科研机构的学者组成,在《神经科学公报》上发表了他们的最新研究成果,提出低频刺激(low-frequency stimulation, LFS)在海马突起(subiculum)部位的实施可以有效地预防时序叶癫痫(temporal lobe epilepsy,...