学术背景 原发性恶性脑肿瘤（Primary Malignant Brain Tumors, PMBT）患者的照顾者面临着巨大的心理压力。PMBT不仅是一种无法治愈的癌症，还伴随着神经功能的退化，照顾者不仅要应对患者身体功能的逐渐丧失，还要面对患者性格、认知能力的不可逆变化。这些挑战使得照顾者的心理负担远超其他癌症患者的照顾者。研究表明，PMBT照顾者的焦虑症状在患者诊断后的几个月内持续升高，且焦虑症状的普遍性高于抑郁症状。然而，针对这一特定群体的心理干预措施却非常有限，现有的干预研究大多存在方法学上的缺陷，未能显著改善照顾者的焦虑症状。 为了填补这一空白，研究团队开发了名为“NeuroCare”的心理干预项目，旨在通过远程医疗的方式为PMBT照顾者提供针对性的心理支持。该研究通过随机对照试验...

学术背景与问题提出 上皮性卵巢癌（Epithelial Ovarian Cancer, EOC）是妇科恶性肿瘤中致死率较高的疾病之一。尽管近年来分子靶向治疗（如贝伐珠单抗和PARP抑制剂）的应用改善了患者的无进展生存期（Progression-Free Survival, PFS），甚至在某些患者中延长了总生存期（Overall Survival, OS），但许多患者仍会发展为原发性铂类耐药或铂类耐药复发性卵巢癌（Platinum-Resistant or Platinum-Refractory Ovarian Cancer, PROC）。PROC患者的生存预后较差，现有的治疗手段有限，主要依赖于细胞毒性药物单药治疗，如聚乙二醇化脂质体多柔比星（PLD）、每周一次的紫杉醇和拓扑替康。尽管AU...

学术背景与问题 急性淋巴细胞白血病（ALL）是一种恶性血液病，尤其对于老年患者，治疗选择有限且效果不佳。传统的化疗方案在老年患者中的长期生存率较低，通常仅为20%-30%。因此，寻找更有效且耐受性更好的治疗方案成为临床研究的重点。Inotuzumab Ozogamicin（InO）是一种针对CD22抗原的抗体-药物偶联物，已在复发/难治性ALL中显示出显著疗效。然而，其在老年患者中的一线治疗应用尚未得到充分验证。 本研究旨在评估InO联合低强度化疗作为老年新诊断CD22阳性、费城染色体阴性（Ph-）B细胞前体ALL（BCP-ALL）患者的一线治疗方案的安全性和有效性。研究的主要目标是提高患者的1年总生存率（OS），并探索其在老年患者中的长期疗效。 研究来源 本研究由Patrice Cheva...

辅助化疗对切除的导管内乳头状黏液性肿瘤来源的胰腺癌的影响：一项国际多中心研究 学术背景 导管内乳头状黏液性肿瘤（Intraductal Papillary Mucinous Neoplasm, IPMN）是胰腺囊肿中最常见的类型，随着现代医学中横断面成像技术的广泛应用和质量的提高，其发病率和患病率逐渐增加。据估计，约15%的胰腺导管腺癌（Pancreatic Ductal Adenocarcinoma, PDAC）起源于IPMN。尽管IPMN来源的PDAC与胰腺上皮内瘤变（Pancreatic Intraepithelial Neoplasia, PanIN）来源的PDAC在生物学上是不同的实体，但目前对IPMN来源的PDAC的辅助治疗策略主要基于PanIN来源的PDAC的临床实践。由于相关...

高质量癌症护理的十年回顾：危机中的系统与新路径 学术背景 2012年，美国国家科学院、工程院和医学院（National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine, NASEM）成立了一个委员会，旨在解决美国癌症护理的质量问题，并为政策制定者和癌症护理社区提供从诊断到临终关怀的改进策略。2013年，该委员会发布了题为《高质量癌症护理：危机中的系统与新路径》的报告，提出了一个包含六个相互关联的护理组件的概念框架，并提出了相应的建议。然而，过去十年中，高质量癌症护理的提供变得更加复杂，对医疗工作者的要求也越来越高。本文回顾了2013年报告中的目标和建议，描述了迄今为止的进展，并提出了未来实现高质量癌症护理所需的努力和新策略。 论文来源 本文由...

学术背景 乳腺癌是全球女性中最常见的癌症之一，尤其是三阴性乳腺癌（Triple-Negative Breast Cancer, TNBC）和激素受体阳性/人表皮生长因子受体2阴性（HR+/HER2-）乳腺癌，因其侵袭性强、预后差而备受关注。近年来，免疫检查点抑制剂（Immune Checkpoint Inhibitors, ICIs）如抗PD-1抗体Pembrolizumab在乳腺癌治疗中显示出潜力，尤其是在新辅助化疗（Neoadjuvant Chemotherapy, NAC）中的应用。然而，尽管Pembrolizumab与NAC联合使用显著提高了病理完全缓解率（Pathologic Complete Response, pCR）和3年无事件生存率（Event-Free Survival,...

学术背景 卵巢癌是女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一，尽管近年来在治疗方面取得了一些进展，但复发率仍然较高，尤其是晚期复发的患者。铂类化疗（platinum-based chemotherapy, CT）是卵巢癌的标准治疗方案，而聚腺苷二磷酸核糖聚合酶（poly (ADP-ribose) polymerase, PARP）抑制剂作为维持治疗在铂类敏感的患者中显示出显著的临床获益。然而，尽管PARP抑制剂在延长无进展生存期（progression-free survival, PFS）方面取得了成功，但如何进一步提高治疗效果仍然是临床研究的重点。 近年来，免疫检查点抑制剂（immune checkpoint inhibitors, ICIs）在多种实体瘤中显示出显著的疗效，尤其是在PD-L1阳...

动态CT灌注在冠状动脉支架患者中的诊断准确性研究 学术背景 冠状动脉疾病（Coronary Artery Disease, CAD）是全球范围内导致死亡的主要原因之一。经皮冠状动脉介入治疗（Percutaneous Coronary Intervention, PCI）是治疗阻塞性CAD的常见方法。然而，支架植入后，患者可能会出现支架内再狭窄（In-Stent Restenosis, ISR）或冠状动脉疾病进展，这需要通过有效的影像学手段进行诊断。冠状动脉CT血管造影（Coronary CT Angiography, CCTA）是目前常用的无创诊断工具，但在支架患者中，由于金属支架的伪影，CCTA的诊断准确性受到限制。近年来，CT灌注（CT Perfusion, CTP）技术逐渐兴起，它能够...

冠状动脉CT血管造影衍生的定量血流比（CT-QFR）在疑似冠状动脉疾病中的预后价值 学术背景 冠状动脉疾病（Coronary Artery Disease, CAD）是全球范围内导致死亡和残疾的主要原因之一。冠状动脉CT血管造影（Coronary CT Angiography, CTA）作为一种非侵入性检查手段，被推荐为疑似或已知CAD患者的一线检查方法。CTA能够直接显示冠状动脉的解剖结构，帮助识别CAD的存在和程度。然而，CTA在识别血流动力学显著病变方面的阳性预测值仅为中等，这可能导致不必要的临床资源浪费。因此，如何通过非侵入性检查手段可靠地识别出可能从血运重建中获益的患者，成为了临床研究的重要课题。 血流储备分数（Fractional Flow Reserve, FFR）是评估冠状动...

美国女性乳腺癌远处转移发病率上升的研究报告 学术背景 乳腺癌是美国女性中仅次于肺癌的第二大癌症死亡原因。尽管筛查性乳腺X线摄影（mammography）已被证明能显著降低乳腺癌死亡率，但美国的筛查率仍然较低，尤其是在40岁以上的女性中，筛查率从2000年的70%下降到2015年的64%，2019年略有回升至67.5%。乳腺癌的早期发现与治疗成功率和生存率密切相关，而肿瘤在诊断时的分期（stage）对生存率有显著影响。局部浸润性乳腺癌的五年生存率为99%，而远处转移（metastatic）乳腺癌的五年生存率仅为31%。 近年来，尤其是2020年COVID-19大流行期间，乳腺癌筛查和诊断程序受到了严重影响，导致乳腺癌诊断率下降。延迟诊断可能导致疾病在诊断时更为晚期，从而影响治疗效果。因此，研究...