达洛鲁胺联合雄激素剥夺疗法在转移性激素敏感性前列腺癌患者中的疗效与安全性

达洛鲁胺联合雄激素剥夺疗法治疗转移性激素敏感性前列腺癌的III期ARANOTE试验研究 学术背景 转移性激素敏感性前列腺癌(metastatic hormone-sensitive prostate cancer, mHSPC)是一种常见的前列腺癌类型,患者在接受雄激素剥夺疗法(androgen-deprivation therapy, ADT)后,通常会在一段时间内对治疗产生反应。然而,大多数患者最终会发展为转移性去势抵抗性前列腺癌(metastatic castration-resistant prostate cancer, mCRPC),这一阶段的预后较差,且患者的生活质量显著下降。因此,延缓mHSPC向mCRPC的进展,不仅对患者的总体生存期(overall survival, O...

全肺照射在横纹肌肉瘤肺转移患者中的应用:儿童肿瘤组软组织肉瘤委员会的报告

全肺放疗在横纹肌肉瘤肺转移患者中的疗效研究 学术背景 横纹肌肉瘤(Rhabdomyosarcoma, RMS)是一种常见的儿童软组织肉瘤,尽管近年来治疗手段有所进步,但转移性横纹肌肉瘤患者的预后仍然较差。尤其是肺转移的患者,其生存率显著低于无转移的患者。尽管治疗方案的强化和修改在过去几十年中不断进行,但患者的生存率并未显著提高。肺是横纹肌肉瘤最常见的转移部位,也是患者死亡时最常见的转移部位。因此,改善肺转移的治疗策略至关重要。 全肺放疗(Whole Lung Irradiation, WLI)作为一种治疗手段,最初被证明在孤立性肺转移的横纹肌肉瘤患者中能够提高无事件生存率(Event-Free Survival, EFS)和总生存率(Overall Survival, OS)。然而,WLI在...

Revumenib改变KMT2A-R白血病的治疗格局

Revumenib 改变 KMT2A 重排白血病的治疗格局 学术背景 白血病是一种由造血系统异常引起的恶性疾病,其中 KMT2A 重排(KMT2A-rearranged, KMT2A-r)白血病是一种常见的亚型,尤其在儿童和成人急性髓系白血病(AML)中占比较高。KMT2A 基因(lysine methyltransferase 2A gene)的重排会导致其与超过 100 种不同的基因融合,形成致癌的 KMT2A 融合蛋白。这些融合蛋白通过招募染色质复合物,维持干细胞相关基因(如 HOX 和 MEIS1)的表达,从而促进白血病的发生和发展。 Menin 是一种与 KMT2A 相互作用的蛋白质,对维持 KMT2A 融合蛋白的致癌功能至关重要。因此,靶向 Menin-KMT2A 相互作用的抑制...

针对原发性恶性脑肿瘤患者照顾者的心理干预研究

学术背景 原发性恶性脑肿瘤(Primary Malignant Brain Tumors, PMBT)患者的照顾者面临着巨大的心理压力。PMBT不仅是一种无法治愈的癌症,还伴随着神经功能的退化,照顾者不仅要应对患者身体功能的逐渐丧失,还要面对患者性格、认知能力的不可逆变化。这些挑战使得照顾者的心理负担远超其他癌症患者的照顾者。研究表明,PMBT照顾者的焦虑症状在患者诊断后的几个月内持续升高,且焦虑症状的普遍性高于抑郁症状。然而,针对这一特定群体的心理干预措施却非常有限,现有的干预研究大多存在方法学上的缺陷,未能显著改善照顾者的焦虑症状。 为了填补这一空白,研究团队开发了名为“NeuroCare”的心理干预项目,旨在通过远程医疗的方式为PMBT照顾者提供针对性的心理支持。该研究通过随机对照试验...

铂耐药或原发性铂难治性卵巢癌中塞地尼布和奥拉帕尼联合治疗的疗效研究

学术背景与问题提出 上皮性卵巢癌(Epithelial Ovarian Cancer, EOC)是妇科恶性肿瘤中致死率较高的疾病之一。尽管近年来分子靶向治疗(如贝伐珠单抗和PARP抑制剂)的应用改善了患者的无进展生存期(Progression-Free Survival, PFS),甚至在某些患者中延长了总生存期(Overall Survival, OS),但许多患者仍会发展为原发性铂类耐药或铂类耐药复发性卵巢癌(Platinum-Resistant or Platinum-Refractory Ovarian Cancer, PROC)。PROC患者的生存预后较差,现有的治疗手段有限,主要依赖于细胞毒性药物单药治疗,如聚乙二醇化脂质体多柔比星(PLD)、每周一次的紫杉醇和拓扑替康。尽管AU...

伊珠单抗奥佐米星与低强度化疗在老年新诊断CD22阳性费城染色体阴性B细胞前体急性淋巴细胞白血病患者中的应用

学术背景与问题 急性淋巴细胞白血病(ALL)是一种恶性血液病,尤其对于老年患者,治疗选择有限且效果不佳。传统的化疗方案在老年患者中的长期生存率较低,通常仅为20%-30%。因此,寻找更有效且耐受性更好的治疗方案成为临床研究的重点。Inotuzumab Ozogamicin(InO)是一种针对CD22抗原的抗体-药物偶联物,已在复发/难治性ALL中显示出显著疗效。然而,其在老年患者中的一线治疗应用尚未得到充分验证。 本研究旨在评估InO联合低强度化疗作为老年新诊断CD22阳性、费城染色体阴性(Ph-)B细胞前体ALL(BCP-ALL)患者的一线治疗方案的安全性和有效性。研究的主要目标是提高患者的1年总生存率(OS),并探索其在老年患者中的长期疗效。 研究来源 本研究由Patrice Cheva...

辅助化疗对切除的导管内乳头状粘液性肿瘤源性胰腺癌的影响:一项国际多中心研究结果

辅助化疗对切除的导管内乳头状黏液性肿瘤来源的胰腺癌的影响:一项国际多中心研究 学术背景 导管内乳头状黏液性肿瘤(Intraductal Papillary Mucinous Neoplasm, IPMN)是胰腺囊肿中最常见的类型,随着现代医学中横断面成像技术的广泛应用和质量的提高,其发病率和患病率逐渐增加。据估计,约15%的胰腺导管腺癌(Pancreatic Ductal Adenocarcinoma, PDAC)起源于IPMN。尽管IPMN来源的PDAC与胰腺上皮内瘤变(Pancreatic Intraepithelial Neoplasia, PanIN)来源的PDAC在生物学上是不同的实体,但目前对IPMN来源的PDAC的辅助治疗策略主要基于PanIN来源的PDAC的临床实践。由于相关...

高质量癌症护理的十年回顾:新策略与挑战

高质量癌症护理的十年回顾:危机中的系统与新路径 学术背景 2012年,美国国家科学院、工程院和医学院(National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine, NASEM)成立了一个委员会,旨在解决美国癌症护理的质量问题,并为政策制定者和癌症护理社区提供从诊断到临终关怀的改进策略。2013年,该委员会发布了题为《高质量癌症护理:危机中的系统与新路径》的报告,提出了一个包含六个相互关联的护理组件的概念框架,并提出了相应的建议。然而,过去十年中,高质量癌症护理的提供变得更加复杂,对医疗工作者的要求也越来越高。本文回顾了2013年报告中的目标和建议,描述了迄今为止的进展,并提出了未来实现高质量癌症护理所需的努力和新策略。 论文来源 本文由...

PEARL研究:在HER2阴性乳腺癌中,新辅助化疗前加入放疗和Pembrolizumab的Ib/II期生物标志物研究

学术背景 乳腺癌是全球女性中最常见的癌症之一,尤其是三阴性乳腺癌(Triple-Negative Breast Cancer, TNBC)和激素受体阳性/人表皮生长因子受体2阴性(HR+/HER2-)乳腺癌,因其侵袭性强、预后差而备受关注。近年来,免疫检查点抑制剂(Immune Checkpoint Inhibitors, ICIs)如抗PD-1抗体Pembrolizumab在乳腺癌治疗中显示出潜力,尤其是在新辅助化疗(Neoadjuvant Chemotherapy, NAC)中的应用。然而,尽管Pembrolizumab与NAC联合使用显著提高了病理完全缓解率(Pathologic Complete Response, pCR)和3年无事件生存率(Event-Free Survival,...

阿特珠单抗联合铂类化疗及尼拉帕利维持治疗在复发卵巢癌中的应用:ENGOT-OV41/GEICO 69-O/ANITA III期试验

阿特珠单抗联合铂类化疗及尼拉帕利维持治疗在复发卵巢癌中的应用:ENGOT-OV41/GEICO 69-O/ANITA III期试验

学术背景 卵巢癌是女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一,尽管近年来在治疗方面取得了一些进展,但复发率仍然较高,尤其是晚期复发的患者。铂类化疗(platinum-based chemotherapy, CT)是卵巢癌的标准治疗方案,而聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(poly (ADP-ribose) polymerase, PARP)抑制剂作为维持治疗在铂类敏感的患者中显示出显著的临床获益。然而,尽管PARP抑制剂在延长无进展生存期(progression-free survival, PFS)方面取得了成功,但如何进一步提高治疗效果仍然是临床研究的重点。 近年来,免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors, ICIs)在多种实体瘤中显示出显著的疗效,尤其是在PD-L1阳...