机器人甲状腺切除术与开放手术在甲状腺癌治疗中的安全性和有效性比较:放射性碘治疗的术后动态风险评估

机器人辅助甲状腺切除术与传统开放手术在甲状腺癌治疗中的比较研究 学术背景 甲状腺癌的发病率逐年上升,其中分化型甲状腺癌(Differentiated Thyroid Carcinoma, DTC)占所有甲状腺癌病例的90%以上。目前,DTC的标准治疗包括手术切除、放射性碘(Radioactive Iodine, RAI)治疗和甲状腺激素抑制治疗。手术干预是治疗的基石,传统开放手术(Open Thyroidectomy, OT)是主要的手术方式。然而,开放手术可能导致术后颈部外观变化,尤其是对年轻女性患者而言,这可能带来心理负担。 近年来,机器人辅助甲状腺切除术(Robotic Thyroidectomy, RT)作为一种微创手术方式逐渐受到关注。机器人手术系统具有三维放大视野、灵活的机械臂操...

肾细胞癌局部复发再手术的创新外科策略:来自大样本泌尿外科中心的横断面研究

肾细胞癌局部复发再手术的创新外科策略 学术背景 肾细胞癌(Renal Cell Carcinoma, RCC)是成人中最常见的恶性肿瘤之一,占男性恶性肿瘤的5%,女性恶性肿瘤的3%。尽管手术是治疗局部RCC的标准方法,但肾单位保留手术(Nephron-Sparing Surgery, NSS)在治疗局部T1a-b肿瘤时被认为是优于根治性肾切除术(Radical Nephrectomy, RN)的选择。然而,NSS后局部复发的风险仍然存在,尤其是在肿瘤较大或手术边缘阳性(Positive Surgical Margin, PSM)的情况下。尽管已有研究表明NSS在长期生存率上与RN相当,但局部复发的处理仍然是一个挑战。 本研究旨在探讨肾细胞癌患者在NSS后局部复发的再手术的围手术期结果,并提出...

循环肿瘤DNA轨迹预测三氟尿苷/替吡嘧啶治疗的转移性结直肠癌患者的生存率

ctDNA轨迹预测接受Trifluridine/Tipiracil治疗的转移性结直肠癌患者的生存率 学术背景 转移性结直肠癌(mCRC)是全球癌症死亡的主要原因之一。尽管近年来诊断和治疗方法有所改进,但晚期患者的预后仍然较差。Trifluridine/Tipiracil(FTD/TPI)是一种口服核苷类似物,已被批准用于治疗化疗耐药的mCRC患者。然而,并非所有患者都能从这种治疗中获益,且部分患者可能会经历严重的副作用。因此,寻找能够预测治疗反应和预后的生物标志物成为迫切需求。 循环肿瘤DNA(ctDNA)是一种新兴的生物标志物,能够通过血液样本检测肿瘤的基因突变和肿瘤负荷。ctDNA的半衰期短,能够更准确地反映治疗反应,因此在mCRC的治疗监测中显示出巨大潜力。然而,ctDNA在FTD/T...

CM313单药治疗复发/难治性多发性骨髓瘤或边缘区淋巴瘤的多中心、1期剂量递增和剂量扩展试验

CM313单药治疗复发/难治性多发性骨髓瘤或边缘区淋巴瘤的多中心I期剂量递增与扩展试验 学术背景 多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma, MM)是一种常见的血液系统恶性肿瘤,约占所有血液系统恶性肿瘤的十分之一。尽管免疫调节药物(IMiDs)和蛋白酶体抑制剂(PIs)的应用显著延长了患者的生存期,但复发几乎是不可避免的。对于IMiDs和PIs治疗无效的患者,预后较差,因此迫切需要开发新的靶向治疗药物。CD38是一种在血液系统恶性肿瘤中高表达的II型跨膜糖蛋白,而在正常组织中表达较低,这使得CD38靶向抗体成为治疗复发/难治性多发性骨髓瘤(RRMM)的新选择。目前,已有两种抗CD38单克隆抗体——达雷妥尤单抗(Daratumumab)和伊沙妥昔单抗(Isatuximab)被批准用于RR...

通过特定循环基因分层前列腺癌患者的临床意义

通过特定循环基因分层前列腺癌患者的临床意义 学术背景 前列腺癌(Prostate Cancer, PCA)是北美男性中最常见的癌症,也是导致癌症死亡的主要原因之一。尽管许多患者在诊断时被认为患有局限于器官的疾病,但仍有25-35%的患者在接受根治性治疗后经历复发。这种临床异质性表明,当前在诊断时无法准确预测癌症的侵袭性,且血清前列腺特异性抗原(PSA)和影像学检查在疾病晚期之前无法检测到癌症的扩散。此外,前列腺肿瘤内部的异质性(如不同前列腺上皮细胞亚型的存在)使得当前的治疗方法无法针对所有细胞亚型,这进一步加剧了治疗的挑战。 为了解决这一问题,研究人员探索了通过液体活检(liquid biopsy)中的循环基因来分层前列腺癌患者的可能性。液体活检是一种非侵入性的检测方法,能够通过血液等体液中...

使用可注射生物材料和静脉异种移植在人类化支架中实现急性髓性白血病的稳健移植

急性髓性白血病(AML)在人类化支架中的稳健移植研究 背景介绍 急性髓性白血病(AML)是一种恶性血液疾病,其治疗和研究一直面临巨大挑战。患者来源的异种移植模型(PDX)是研究AML的重要工具,但现有的PDX模型存在复杂性高、操作繁琐等问题,限制了其广泛应用。为了解决这些问题,研究人员尝试通过植入人类化微环境(humanized niche)来改进PDX模型。然而,现有的方法通常需要复杂的操作步骤和特定的生物材料,导致其难以被广泛采用。 本研究旨在通过简化操作流程、优化生物材料选择和移植方法,建立一种更简便、更稳健的AML PDX模型。研究人员希望通过这种方法,能够更好地模拟AML在人体内的生长环境,从而为AML的研究和治疗提供更可靠的实验平台。 论文来源 本论文由来自捷克共和国马萨里克大学...

交界性卵巢肿瘤与子宫内膜样癌的转录组一致性:一项整合基因组分析

卵巢交界性肿瘤与子宫内膜样癌的转录组一致性研究 背景介绍 卵巢交界性肿瘤(Borderline Ovarian Tumors, BOTs)是一种介于良性和恶性之间的卵巢肿瘤,通常发生在年轻女性中。尽管BOTs在临床上表现为非侵袭性,但它们偶尔会发展为恶性肿瘤。BOTs占上皮性卵巢肿瘤的10%-15%,每年在日本约有2000名女性被诊断为BOTs。BOTs的组织学类型包括浆液性BOTs(SBOTs)、黏液性BOTs(MBOTs)、子宫内膜样BOTs(EBOTs)、透明细胞BOTs和浆黏液性BOTs(SMBOTs)。尽管BOTs的预后相对较好,但其分子特征尚未完全阐明,尤其是与高级别浆液性癌(HGSC)、子宫内膜样癌(EC)和透明细胞癌(CCC)的分子关系。 本研究旨在通过整合全外显子测序(WE...

miRNA基因中的多态性单核苷酸变异与结直肠癌易感性的综合评估

miRNA基因中的多态性单核苷酸变异与结直肠癌易感性的关联研究 学术背景 结直肠癌(Colorectal Cancer, CRC)是全球范围内发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一。根据2022年全球癌症统计数据,结直肠癌是全球第三大常见癌症,每年新增病例超过190万例,死亡病例超过90万例。尽管结直肠癌的发病机制复杂,但遗传因素在其发生和发展中起着重要作用。特别是,单核苷酸多态性(Single Nucleotide Polymorphisms, SNPs)在miRNA基因中的变异被认为与结直肠癌的易感性密切相关。 miRNA(微RNA)是一类短链非编码RNA,能够通过靶向mRNA的互补序列来调控基因的表达,从而影响细胞增殖、凋亡、血管生成和转移等生物学过程。研究表明,miRNA基因中的SNPs可...

探索宫颈腺癌:流行病学见解、诊断和治疗挑战及发病机制

探索宫颈腺癌的流行病学、诊断与治疗挑战及发病机制 学术背景 宫颈癌是全球女性健康的重要威胁之一,其发病率在发展中国家尤为突出。宫颈癌的主要组织学类型包括鳞状细胞癌(Squamous Cell Carcinoma, SCC)和宫颈腺癌(Cervical Adenocarcinoma, CA),其中CA的发病率虽然较低,但其侵袭性强、复发率高、预后较差,且早期诊断率低,给临床管理带来了巨大挑战。近年来,尽管宫颈癌的整体发病率有所下降,但CA的发病率却相对上升,尤其是在高收入国家。此外,CA与SCC在发病机制、肿瘤异质性和肿瘤免疫微环境(Tumor Immune Microenvironment, TME)等方面存在显著差异,但目前对这些差异的理解仍较为有限。 为了应对这些挑战,Shuhui Li...

基于单细胞RNA测序和Bulk RNA测序的食管鳞状细胞癌预后预测模型开发与验证研究

基于单细胞RNA测序和Bulk RNA测序的食管鳞状细胞癌预后预测模型研究 研究背景 食管鳞状细胞癌(Esophageal Squamous Cell Carcinoma, ESCC)是全球范围内常见的恶性肿瘤之一,尤其在东亚地区发病率较高。尽管现有的治疗手段包括手术、内镜切除和放化疗等,但患者的预后仍然较差,5年生存率仅为21%。免疫检查点抑制剂等新型疗法仅对20%-30%的患者有效,这表明我们对ESCC的分子机制,尤其是肿瘤微环境(Tumor Microenvironment, TME)的理解仍然不足。葡萄糖代谢异常是ESCC早期的重要特征之一,肿瘤细胞即使在氧气充足的情况下也会进行糖酵解,产生大量乳酸,影响微环境的酸性,进而促进肿瘤生长、血管生成和免疫抑制。因此,深入研究葡萄糖代谢与E...