肝门部胆管癌的肝内浸润模式与范围研究 学术背景 肝门部胆管癌（Perihilar Cholangiocarcinoma, PHCC）是胆道系统中最常见的恶性肿瘤之一，其治疗主要依赖于根治性手术切除。然而，尽管手术技术的进步，PHCC的术后复发率仍然较高，尤其是在原位和肝内复发。这表明PHCC的肝内生物学边界尚未完全明确，影响了根治性手术切除的范围和效果。以往的研究表明，PHCC的近端胆管浸润范围通常在10毫米以内，但即便如此，术后复发率仍然居高不下，提示可能存在未被充分认识的肝内浸润模式。 为了解决这一问题，本研究旨在通过全切片数字肝脏病理系统（Whole-Mount Digital Liver Pathology System, WDLPS）全景评估PHCC的肝内浸润模式与范围，以指导手术...
食管癌治疗策略的比较研究 学术背景 食管癌是全球范围内发病率和死亡率较高的消化系统肿瘤之一，尤其在亚洲地区，食管鳞状细胞癌（Squamous Cell Carcinoma, SCC）的发病率尤为突出。尽管近年来在食管癌的诊断和治疗方面取得了一定进展，但对于早期食管癌（T1b-2N0-1期）的治疗策略仍存在争议。目前，主要的治疗方式包括单纯手术（Surgery Alone, SA）、手术联合辅助治疗（Surgery plus Adjuvant Therapy, ST）以及新辅助治疗联合手术（Neoadjuvant Therapy plus Surgery, NS）。然而，这些治疗方式在癌症特异性生存率（Cancer-Specific Survival, CSS）和总生存率（Overall Su...
全球非恶性上消化道疾病负担的变化趋势及未来预测 学术背景 非恶性上消化道疾病，包括消化性溃疡病（Peptic Ulcer Disease, PUD）、胃炎和十二指肠炎（Gastritis and Duodenitis, GD）以及胃食管反流病（Gastroesophageal Reflux Disease, GERD），是全球医疗系统面临的重大挑战。这些疾病不仅影响患者的健康，还凸显了社会经济发展和医疗系统可及性与效率的问题。尽管这些疾病的发病率在全球范围内较高，但其负担在不同地区、年龄和性别之间存在显著差异。为了更好地理解这些疾病的全球负担及其与社会经济发展指数（Sociodemographic Index, SDI）的关系，研究者利用全球疾病负担（Global Burden of Dis...
Ozaki技术与Ross手术在儿童复杂主动脉瓣疾病中的比较研究 学术背景 主动脉瓣疾病（Aortic Valve Disease, AVD）在儿童中是一种复杂且具有挑战性的疾病，尤其是在需要手术干预的情况下。传统的主动脉瓣置换手术（如机械瓣或生物瓣置换）在儿童中存在诸多局限性，包括瓣膜尺寸不匹配、长期抗凝治疗的需求以及瓣膜耐久性问题。Ross手术（Ross Procedure）被认为是儿童复杂主动脉瓣疾病的金标准手术，但其也存在一定的局限性，例如双瓣膜退化的风险以及手术适应症的限制。 近年来，Ozaki技术（Ozaki Technique）作为一种新型的主动脉瓣修复技术，逐渐在成人患者中展现出良好的效果。该技术通过使用自体心包膜（autologous pericardium）重建主动脉瓣叶，...
肝动脉化疗联合靶向与免疫治疗在晚期肝癌中的应用研究 背景介绍 肝癌是全球第六大常见癌症，也是癌症死亡的第三大原因。大多数患者在首次诊断时已处于晚期，失去了手术切除的机会，中位生存期仅为2.7至4.0个月。近年来，免疫检查点抑制剂（如PD-1抑制剂）和靶向药物（如酪氨酸激酶抑制剂，TKI）的联合应用在晚期肝癌的治疗中显示出显著的生存优势。然而，对于高风险患者（如伴有VP4门静脉侵犯或肿瘤直径≥10厘米的患者），现有的系统治疗方案效果有限。因此，研究者们探索了肝动脉灌注化疗（HAIC）联合TKI和PD-1抑制剂的三联疗法，以期改善高风险晚期肝癌患者的预后。 研究来源 该研究由来自Sun Yat-sen University Cancer Center的Mengxuan Zuo、Guanglei ...
全球间皮瘤负担评估——趋势、社会经济影响与石棉暴露 学术背景 间皮瘤（Mesothelioma）是一种罕见的癌症，主要影响肺部的胸膜（pleura），但也可能发生在腹膜（peritoneum）、心脏或睾丸的膜层。由于其罕见性和较长的潜伏期，间皮瘤在癌症研究和公共卫生政策中受到的关注较少。石棉（asbestos）是间皮瘤的主要风险因素，尽管自20世纪80年代以来石棉的使用受到广泛限制，但其遗留的健康问题仍然显著。本研究旨在评估全球间皮瘤的疾病负担、年龄、性别和地理位置的趋势，以及社会经济因素和石棉暴露对间皮瘤发病率的影响。 论文来源 本论文由Ziran Zhao、Jiagen Li、Fengwei Tan、Qi Xue、Shugeng Gao和Jie He共同撰写，作者来自中国医学科学院北京协...
寡转移性前列腺癌中减瘤手术的有效性评估 学术背景 前列腺癌是全球男性中第二常见的恶性肿瘤，尤其在晚期阶段，前列腺癌常伴随转移，严重影响患者的生活质量和预后。寡转移性前列腺癌（oligometastatic prostate cancer, OMPCa）是一种介于局部病变和广泛转移之间的中间状态，其特征是转移病灶数量有限且局限于少数器官。近年来，针对寡转移性前列腺癌的治疗策略引起了广泛关注，尤其是减瘤手术（cytoreductive surgery, CRP）的应用。然而，减瘤手术在这一特定临床场景中的有效性仍存在争议。本研究旨在通过定量分析和回顾性队列研究，评估减瘤手术在寡转移性前列腺癌治疗中的效果，为临床决策提供依据。 论文来源 本论文由Bisheng Cheng、Bingheng Li、...
肝动脉灌注化疗（HAIC）为基础的转化肝切除术在肝细胞癌患者中的应用 学术背景 肝细胞癌（Hepatocellular Carcinoma, HCC）是全球范围内最常见的肝脏恶性肿瘤之一，尤其在中国，其发病率和死亡率居高不下。尽管治疗策略不断进步，根治性手术仍然是HCC患者的主要治疗手段。然而，超过70%的HCC患者在初次诊断时由于肿瘤相关因素（如血管侵犯、多发病灶或残余肝体积不足）而不适合进行根治性手术，导致预后较差。近年来，转化治疗（conversion therapy）被提出作为一种逆转不可切除肿瘤的方法，通过缩小肿瘤体积或降期（downstaging）使患者获得手术切除的机会，从而延长生存期。 肝动脉灌注化疗（Hepatic Arterial Infusion Chemotherap...
全球轻度创伤性脑损伤负担研究：1990-2019年 学术背景 轻度创伤性脑损伤（mild traumatic brain injury, MTBI）是全球范围内常见的健康问题，尤其在老年人群中发病率较高。MTBI不仅会导致头痛、头晕、疲劳等症状，还可能引发长期的认知障碍、情绪波动和睡眠问题，严重影响患者的生活质量。尽管MTBI在创伤性脑损伤（TBI）中占大多数，但相较于重度TBI，MTBI在医疗领域受到的关注较少。然而，MTBI对全球疾病负担的贡献不容忽视，尤其是在低收入国家和老年人群中。为了更好地预防和管理MTBI，了解其流行病学特征和全球负担至关重要。 本研究旨在利用全球疾病负担研究（Global Burden of Disease Study, GBD）2019年的数据，分析1990年...
早期营养不良与成年后骨质疏松风险的大规模横断面研究 学术背景 骨质疏松症是一种慢性、系统性的代谢性骨病，主要表现为骨密度降低和骨微结构恶化，导致骨折风险显著增加。全球每年约有900万例骨折与骨质疏松相关，尤其是在50岁以上的女性中，约30%会经历骨质疏松性骨折。骨质疏松不仅严重影响患者的生活质量，还带来了巨大的经济负担。尽管已有研究表明生活方式、饮食习惯和激素水平等因素与骨质疏松的发生密切相关，但早期营养不良对成年后骨质疏松风险的影响仍不明确。 中国在1959年至1961年间经历了严重的粮食短缺，这一时期出生的个体在早期发育阶段可能面临营养不良的风险。因此，研究早期营养不良对成年后骨质疏松的影响具有重要的公共卫生意义。本研究旨在通过大规模横断面分析，探讨早期营养不良暴露与成年后骨质疏松及骨折...